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目的 探讨提高治疗变应性鼻炎的有效方法。方法 鼻内镜直视下采用等离子体数字热能系统(DNR)切断翼管神经、筛前神经鼻内支及烧灼下鼻甲黏膜,治疗变应性鼻炎62例。结果 随访6~20个月,显效48例,有效9例,无效5例,总有效率91.9%(57/62)。无严重并发症发生。结论 经鼻内镜直视下采用DNR系统切断翼管神经、筛前神经及烧灼下鼻甲黏膜治疗变应性鼻炎有较好疗效,具有手术操作简单、治疗部位准确、术中出血少、创伤小、安全可靠等优点,有较好的临床应用价值。....
目的 探讨平衡式快速梯度回波(B?FFE)技术对诊断血管压迫性三叉神经痛的价值。方法 分析50例原发性三叉神经痛患者常规T1、T2WI、术中所见以及B?FFE图像。结果 B?FFE图像示50例患者均清晰显示了三叉神经。45例患者桥小脑角区微血管均表现为以等信号到略高信号,与桥小脑角池内呈极高信号的脑脊液形成明显对比,血管周围轮廓清晰。42例三叉神经周围有微血管“压迫”的病例中,有17例三叉神经不同程度受压移位,与手术所见一致。结论 B?FFE技术在诊断血管压迫性三叉神经痛中具有很高价值。....
目的 了解广州地区成人人群打鼾情况,探讨成人口咽腔形态与打鼾的关系。方法 从体检人群中选取20~87岁354例对打鼾情况进行调查,排除其他部位阻塞可能导致打鼾和/或进行过扁桃体手术的25例,余329例和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者42例进行口咽腔形态观察评价。根据可以引起口咽腔狭窄的结构(包括扁桃体、悬雍垂、咽侧索、软腭)及舌根形态的情况,将口咽腔分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型进行比较。结果 354例中经常打鼾的有39.8%,其中男、女出现人数比例相近,口咽腔分型情况相似,口咽腔越狭窄的人(口咽腔形态为Ⅲ、Ⅳ型)越易导致打鼾;<60岁的人群中打鼾人数随年龄增大而有增多; OSAHS患者不随咽腔的狭窄程度增加而加重病情。结论 成人人群中经常打鼾的比例较高,口咽腔狭窄是OSAHS的病因之一,利用口咽腔形态分型方法可以进行普查,筛选出经常打鼾和有OSAHS倾向的人群,但不能作为确诊OSAHS的依据,必须结合多导睡眠监测进行检查分析。....
咳嗽是常见呼吸道症状,其中将咳嗽作为呼吸系统表现的唯一临床症状或主要症状、时间超过8周、胸片检查无明显异常者称为不明原因慢性咳嗽(简称慢性咳嗽)[1]。为 探讨慢性咳嗽的诊断与治疗,现对不明原因慢性咳嗽68例分析如下。....
扁桃体摘除术是常见手术,2004年1月~2007年6月我科对120例扁桃体摘除保留周边表面黏膜后,经6~36个月时间随访,效果均满意,现报告如下。....
鼻出血是耳鼻咽喉科最为常见的病症之一,应用有效、迅速、操作简便的治疗方法,对减轻患者痛苦十分重要。本院2000年5月至2006年5月对鼻出血患者采用鼻中隔黏膜网状划痕术治疗,取得较好疗效,现报告如下。....
目的 探讨在鼻中隔矫正手术中应用等离子射频消融术加骨折外移术治疗下鼻甲肥大的疗效。方法 对42例鼻中隔偏曲伴下鼻甲代偿性肥大患者,将下鼻甲骨折外移后,在鼻内镜下使用射频针点状治疗下鼻甲。结果 等离子射频消融加骨折外移术组(A组)的有效率为100%,与骨折外移术组(B组)比较,P<0.05;与单纯鼻中隔矫正手术组(C组)比较,P<0.01,差异均有显著统计学意义。结论 在鼻中隔矫正手术中,采用等离子射频消融加骨折外移术治疗代偿性肥大的下鼻甲,简便易行,不失为行之有效的治疗方法。....
鼻咽癌由于发病部位隐匿,早期临床表现多典型,诊断有一定困难,易误诊为其他疾病,现将1例误诊病例报告如下。....
超分割放疗因其对晚反应组织相对的“保护”作用,使得在相当的晚反应组织损伤下可给予肿瘤更高的总剂量;而加速放疗则通过缩短总疗程,可以减少肿瘤干细胞在治疗期间的加速再增殖。这一放射生物学的进展为非常规分割放疗的临床应用提供了理论依据。而近十多年来,各种非常规分割放疗模式及其与化疗结合的综合治疗在鼻咽癌病人中进行了较多的临床试验。虽然多数试验样本数不大而且为单中心项目,我们仍可以从中得到如下印象:两维模式下的加速和/或超分割放疗有可能提高局部晚期鼻咽癌的局控率,当结合以DDP为主的同步化疗可能取得生存率的获益。这一获益是以急性放射反应的加重为代价,并有可能增加神经组织后遗症的发生,特别是分割剂量在1.5Gy以上超分割放疗。适形放疗技术的发展使得物理剂量分布可以更适合肿瘤的靶区,大大减少正常组织的受量。应而3-D适形技术上的非常规放疗及综合治疗模式值得我们进一步研究和探讨。....
分割放疗因其对晚反应组织相对的“保护”作用,使得在相当的晚反应组织损伤下可给予肿瘤更高的总剂量;而加速放疗则通过缩短总疗程,可以减少肿瘤干细胞在治疗期间的加速再增殖。这一放射生物学的进展为非常规分割放疗的临床应用提供了理论依据。而近十多年来,各种非常规分割放疗模式及其与化疗结合的综合治疗在鼻咽癌病人中进行了较多的临床试验。虽然多数试验样本数不大而且为单中心项目,我们仍可以从中得到如下印象:两维模式下的加速和/或超分割放疗有可能提高局部晚期鼻咽癌的局控率,当结合以DDP为主的同步化疗可能取得生存率的获益。这一获益是以急性放射反应的加重为代价,并有可能增加神经组织后遗症的发生,特别是分割剂量在1.5Gy以上超分割放疗。适形放疗技术的发展使得物理剂量分布可以更适合肿瘤的靶区,大大减少正常组织的受量。应而3-D适形技术上的非常规放疗及综合治疗模式值得我们进一步研究和探讨。....
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