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鼻出血是耳鼻喉科最常见的急诊。顽固性鼻出血是指应用传统的局部压迫、前后鼻孔填塞、血管收缩剂、镇静剂和输血等方法均不能控制的鼻出血。处理比较困难,以往以鼻腔填塞为主要手段,为提高止血的针对性、成功率,减轻反复鼻腔填塞的痛苦,本科自2004年12月至2007年4月应用鼻内镜下微波治疗顽固性鼻出血患者58例,疗效满意,报告如下。....
慢性肥厚性鼻炎是造成鼻塞的主要原因之一,自2004年起应用鼻内镜下双极射频等离子消融术治疗50例患者,取得了较好疗效,现报告如下。....
目的 观察鼻内镜下揭盖术治疗鼻前庭囊肿的临床效果。方法 在鼻内镜下对28例患者行鼻前庭囊肿揭盖术。结果 28例均获治愈,无1例出现并发症,随访1年以上,均未见囊肿复发和并发症。结论 鼻内镜下揭盖术治疗鼻前庭囊肿具有手术精确、创伤小、愈合快、并发症少等优点,值得临床推广。....
目的 修复鼻及面部因病变切除和外伤所致的皮肤组织缺损,恢复和达到正常功能。方法 将自身游离或旋转全层皮瓣移植至皮肤缺损区,细密缝合,局部加压,减少渗出,促进愈合。结果 20年中共行游离、旋转全层皮瓣治疗鼻、面部缺损36例,皮瓣均一期成活,治疗效果满意。结论 游离或旋转全层皮瓣移植治疗鼻、面部皮肤缺损临床效果可靠。....
探讨鼻部手术联合其他平面手术(如腭咽平面、舌咽平面手术)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea.hypopnea syndrome,OSAHS)的效果。方法 32例患者术前均行多导睡眠呼吸监测(polysomonography,PSG)确诊,所行鼻部手术包括单纯鼻中隔偏曲黏膜下切除术18例、鼻中隔偏曲黏膜下切除术加单侧下鼻甲黏膜下部分切除术10例、鼻中隔偏曲黏膜下切除术加双侧下鼻甲黏膜下部分切除术2例、鼻中隔偏曲黏膜下切除术加单侧鼻息肉切除加筛窦开放术2例。术中同期联合悬雍垂腭咽成形术(uvulopalatopharyngoplasty,UPPP)26例;UPPP手术、舌根部分切除、舌骨悬吊4例;舌根部分切除、舌骨悬吊2例。32例中2例重度患者行气管切开全麻下行UPPP和鼻部手术、舌根部分切除术,2例因为气管插管和拔除气管套管困难,在手术结束后行气管切开,余28例均在气管插管全麻下进行手术,术后进ICU监护12~24h,随访1年。结果 治愈10例,好转12例,减轻9例,无效1例,所有患者无手术并发症发生。结论 鼻部手术联合其他平面手术治疗OSAHS可取得良好效果。对于重度OSAHS或气管插管困难者,术前行气管切开术或手术结束即行气管切开,能有效预防手术并发症的发生。 ....
咽异感症是耳鼻咽喉科的常见病,对其发病原因、发病机制和诊断治疗已有许多报道[1~3]。本科2000年6月至2005年12月,对所有有咽异感而就诊的580例患者做了纤维鼻咽镜检查,观察舌根部与会厌的位置关系,发现舌根扁桃体肥大是引发咽异感症最主要的局部因素。现报告如下。....
目的:探讨突发性耳聋的有效综合治疗方法,观察高压氧在突发性耳聋治疗中的作用。方法:回顾性分析2004年6月至2007年6月在肇庆市第一人民医院耳鼻喉科收治的突发性耳聋患者100例(103耳) 。其中药物+高压氧治疗组52例(53耳),单纯药物治疗组48例( 50耳),观察突发性耳聋的总体疗效,对比两组之间疗效的区别。结果:100例(103耳)总体治愈率和有效率为22.33%和79.61%,药物+高压氧治疗组治愈率与有效率分别为22.64%和88.68% ,单纯药物治疗组的治愈率与有效率为22.00%和70.00% ,有效率治疗组明显高于对照组。结论:高压氧治疗有助于提高突发性耳聋的有效率。 ....
[目的]探讨“C”型鼓室图在分泌性中耳炎的临床意义。[方法]对68例(单耳)耳闷患者进行声导抗检查。[结果]“C”型鼓室图68耳中,鼓室穿刺抽液阳性者为52耳,占76.5%;阴性16耳,占23.5%。鼓室压>-140dapa为25耳,穿刺阳性12耳占48.0%,鼓室压≤-140dapa有43耳,穿刺阳性40耳,占93.0%,两组差异显著。[结论]“C”型鼓室图中负压的大小与中耳积液密切相关,特别是鼓室压≤-140dapa。....
探讨脱细胞真皮基质黏膜组织补片(acellular dermal matrix,ADM)在咽部的修复作用。 ....
脱细胞真皮基质(acellular dermal allograft,ADM)是最近几年兴起的一种真皮替代物,已有学者在烧伤整形、耳鼻咽喉头颈外科、牙周病学、脑膜修补等多个学科领域进行实验研究并应用于临床修复。本文就其生物学特性及其在耳鼻咽喉头颈外科的应用现状作一综述。....
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