目的 探讨儿童肥大腺样体T淋巴细胞亚群免疫失衡与反复发作性分泌性中耳炎的关系。方法 72例反复发作性分泌性中耳炎组患儿及30例单纯腺样体肥大组患儿腺样体组织,采用免疫组化方法检测T淋巴细胞CD+4、CD+8的表达并计算CD+4/CD+8值,分析2组间是否有差异。结果 反复发作性分泌性中耳炎组患儿腺样体组织中CD+4、CD+8细胞数及CD+4/CD+8值分别为42±9,20±7,2.10±0.17,高于单纯腺样体肥大组16±8,11±6,1.39±0.15,差异有统计学意义(P<0.01);其中CD+4细胞数明显多于CD+8细胞数。结论 反复发作性分泌性中耳炎的形成与T淋巴细胞亚群免疫失衡有关。....
患儿,女,8岁,主因左耳流脓1年余,发热伴阵发性抽搐2天入院。入院前2天,患儿突然发热(39.5℃),随后出现阵发性的抽搐及惊哭,剧烈时有角弓反张,且有张口受限及吞咽不便,颈部僵硬,但无呕吐,无外伤史,经询问家长经常用不清洁棉签沾耳。....
目的 探讨耳带状疱疹的早期诊断、误诊原因及其治疗方法。方法 回顾分析66例耳带状疱疹患者的临床资料。结果 66例均具有耳皮肤神经痛;62例具有疱疹;并面瘫56例;并位听功能障碍20例;早期误诊病种多样;早期糖皮质激素的应用是治疗的关键。结论 耳皮肤神经痛可作为耳带状疱疹的早期诊断指标,早期诊断、及时治疗直接影响此病的预后。....
目的 探讨儿童鼻腔鼻窦肿瘤的临床表现以及鼻内镜在其诊治中的应用。方法 总结分析13例15岁以下儿童鼻腔鼻窦肿瘤的临床诊治资料。病例均在全身麻醉下行鼻内镜辅助新生物活检或切除术。 结果 13例中,良性肿瘤9例,其中毛细血管瘤5例,错构瘤1例,神经鞘膜瘤1例,骨瘤1例,鼻咽部血管纤维瘤1例;恶性肿瘤4例,3例为胚胎性横纹肌肉瘤,1例黏液性软骨肉瘤。除2例胚胎性横纹肌肉瘤范围较广未能切除已经死亡外,其余11例均完全切除病变,随访0.5~5年未复发。 结论 儿童鼻腔鼻窦新生物症状不典型,不易早期诊断。对疑有鼻腔鼻窦新生物的儿童应及早行鼻内镜检查,必要时进行活检,以明确诊断。手术宜采取全身麻醉,术中应用双极电凝可减少出血,低年龄患儿宜使用2.7mm鼻内镜以方便操作。....
目的 探讨低温等离子手术在肥厚性鼻炎中的应用效果。 方法 70例确诊患者在局麻下行低温等离子鼻甲消融术。 结果 主观症状明显改善,有效率达100%。 结论 低温等离子射频鼻甲消融术可以应用于临床,并取得良好的疗效。....
目的:探讨鼻内窥镜系统移动应用的需求及影响因素。方法:根据急、会诊记录统计出需要床旁应用鼻内窥镜系统诊断治疗的应用需求,并进行临床应用。对医生进行调查初步评价床旁鼻内窥镜系统移动应用的影响因素。结果:我科总共接到出诊请求2 476例,包括急诊和院内会诊,与鼻内窥镜有关的有237例,其中,可以使用鼻内窥镜174例(73.4%),必须使用鼻内窥镜59例(24.9%),禁忌使用鼻内窥镜4例(1.7%)。床旁鼻内镜概念的确立,医生的主观能动性、性价比、适应证的选择是影响床旁鼻内镜使用的重要因素。结论:床旁鼻内窥镜系统的构建是必要的、可行的、有效的,其应用一定程度上提高了日常急、会诊工作的安全性、可靠性。....
变应性鼻炎临床常见,笔者应用布地奈德喷雾剂治疗15例取得较好疗效,现报告如下。....
目的 为了减轻手术后鼻腔填塞给病人带来难以忍受的痛苦,顺利渡过术后疼痛难关,探讨这类病人的健康教育措施。方法 对鼻中隔偏曲手术病人的健康教育经验进行总结。结果 90例病人中,17例病人表情十分痛苦,疼痛剧烈时伴有大汗淋漓,呼吸困难,呻吟呼叫或痛哭,床上辗转不安,失眠、纳差等表现,需要特殊的健康教育指导;73例病人术后鼻部胀痛,可以忍受,只需一般的健康教育。结论 通过术前宣传教育,术后说明鼻腔填塞与手术效果的重要性,传授减轻疼痛的方法,教会病人用口呼吸和心理调适,是使病人渡过手术难关的关键。....
目的 探讨鼻、鼻窦手术后不同种类局部药物冲洗时术腔恢复的近期疗效。方法 将80例常见鼻、鼻窦手术包括鼻中隔矫正术(30例),下鼻甲部分切除术(20例),内窦镜鼻窦手术(30例)随机分为治疗组(术后滴鼻+三氧化生理盐水鼻腔冲洗)和对照组(术后滴鼻+生理盐水鼻腔冲洗)进行观察,随访2周~1个月。结果 3种鼻、鼻窦手术后治疗组鼻腔黏膜形态和功能恢复时间较对照组提前,差异有非常显著性(P<0.01)。结论 术后鼻腔使用三氧化生理盐水冲洗能加快鼻腔黏膜恢复和症状改善。....
目的:探讨鼻内窥镜下射频治疗在喉部增生性病变治疗中的应用。方法:选取73例本病患者,其中声带小节23例,声带息肉2例,会厌囊肿11例在鼻内窥镜下射频治疗,术后第3天、 7 天、14天复诊。结果:73例中,2例声带小节患者因咽反射敏感而手术失败,其余均一次成功,无手术并发症发生。术后随访3个月~14个月,59例声嘶改善良好,声带平整,无病变复发;4例术后声嘶改善不明显,其中2例声带充血,2例声带息肉病变残留。11例会厌囊肿均一次手术成功。结论:本治疗方法不仅体现了射频不损伤周围组织、良好的止血效果、不产生有害的烟雾的特点,而且较之支撑喉镜、间接喉镜或纤维喉镜下手术摘除,有许多优越性,值得推广。....