目的 观察中西结合自拟中西复合烧伤膏对深度烧伤的治疗效果。方法 创面消毒后中西复合烧伤膏外涂创面，采用半暴露疗法，结合全身治疗。结果 坏死痂皮脱落快，抗感染效果好，愈合快，瘢痕小。结论 中西药物结合治疗烧伤创面，优于单一采用SD-Ag或京万红等，并克服了植皮术给患者带来的恐惧和经济负担，是临床值得推广的方法。

烧伤毁及骨属于Ⅳ度烧伤[1]，骨烧伤多发生于较表浅骨骼，局限性骨烧伤常隐藏在Ⅲ度烧伤中，不易识别。各种原因的烧烫伤都可引起，常见于高温固体接触伤(如热压伤)、电烧伤、化学烧伤等。由于皮肤软组织缺损和骨外露、骨坏死同时存在，使创面修复成为临床棘手的问题。2000年6月至2006年6月，我院采用早期切痂、清除死骨、自体皮移植及皮瓣移植治疗骨烧伤21例，取得满意疗效，报告如下。

目的 探索阴道再造手术方法和效果。方法 用阴股沟皮瓣再造阴道，供区直接拉拢缝合。结果 外阴形态正常，再造阴道无缩短无狭窄，感觉功能存在，符合生理。结论 阴股沟皮瓣再造阴道，是众多方法中理想的手术方法。先天性无阴道综合征表现为先天性阴道缺如，但患者具有始基子宫及正常卵巢。笔者1994年起用阴股沟皮瓣再造阴道，治疗先天性阴道缺如3例患者，取得满意效果。现报道如下。

患者，男，14岁。因双上肢及阴茎被380 V交流电接触伤后4 h入院。查体：T 36.4℃，P 120次/min，R 20次/min，BP 161/76 mm Hg。意识清，精神差，口渴欲饮。心、肺、肝、脾未见明显异常。烧伤外科情况：双上肢明显肿胀，创面呈焦黑色、干燥，双手、腕关节屈曲，指端冰冷，双手无自主活动，尺、桡动脉搏动消失。阴茎及阴阜部皮肤皮革样变，阴茎干枯、质硬，尿道口模糊不清，排尿不畅。入院诊断：(1)高压电击伤，烧伤面积TBSA 14%(Ⅲ度～Ⅳ度);(2)阴茎坏死;(3)双上肢前臂坏死。处理：入院后行静脉快速补液及抗生素预防休克和感染、留置导尿管、创面外涂10% SD?Ag暴露治疗等。休克期平稳渡过，伤后第3天行双上肢前臂中上1/3截肢术。阴茎及阴阜创面溶痂后形成肉芽创面，阴茎残存长度约0.3 cm。3周后局麻下行肉芽创面清创植皮术。在阴茎残断作牵引线，牵拉延伸阴茎，以防止因组织收缩而使残留阴茎内陷，阴茎及周围创面以阴茎根部为界作分区植皮。术后10 d，皮片成活，再次手术。拔除尿管，局麻后在显微镜下将尿道残端外口环形剥离黏膜层，分别于12、3、6及9点4处沿尿道纵向做黏膜切口，长约0.2 cm，形成8个尿道黏膜瓣。将各黏膜瓣外翻至阴茎残断成活皮片表面，尿道外口形似喇叭口状。在各黏膜瓣对应处做皮肤切口，使黏膜瓣嵌入至相应切口，并用3/0丝线间断缝合黏膜与皮肤切口。术后1周术区愈合。拔除尿管后患儿可蹲位自行排尿。3个月后复诊，无特殊不适主诉，可站立排尿。

在前额皮肤不健全情况下，利用胸三角皮瓣行全鼻再造术修复了1例鼻部病变，获得了满意的疗效.

目的 探讨腋臭治疗的方法和疗效。 方法 经腋窝中央皱褶小切口进行肿胀浸润麻醉，然后行刮吸破坏皮下大汗腺，术毕加压包扎固定。 结果 68例手术患者中，62例术后切口一期愈合，切口瘢痕轻微;6例9侧出现皮下血肿，切口二期愈合;无皮瓣坏死、感染等发生。随访3～15个月，腋部异味全部消除，有效率为100%。 结论 小切口肿胀刮吸方法能有效去除腋臭，对组织创伤小，恢复快，术后无复发。

我院2000年9月至2004年12月采用小切口刮吸术结合毛囊修剪治疗腋臭238例，取得较好的疗效，现报告如下。

目的 探讨吻合血管皮瓣移植修复前臂和手部复杂软组织缺损的临床效果。方法 对17例前臂和手部复杂软组织缺损采用股前外侧皮瓣、胸脐皮瓣、小腿内侧与股前外侧皮瓣的串联皮瓣游离移植修复创面。创面面积11cm×8cm～26cm×9cm，皮瓣切取面积13cm×9cm～27cm×10cm。结果 移植皮瓣全部成活;8例皮瓣臃肿，需再次手术整形;4例骨缺损在皮瓣成活后半年施行自体髂骨植骨钢板内固定，骨折愈合，前臂的旋转功能和手部功能恢复满意;3例肌腱缺损者术后3～5个月用健侧掌长肌腱或手屈指浅肌腱移植修复，手部功能获得部分恢复;2例尺、桡动脉严重损伤，合并重度皮肤肌肉组织缺损者手部功能获得部分恢复，其余患者前臂旋转功能和手部功能恢复满意。结论 吻合血管皮瓣移植能有效地修复前臂和手部复杂软组织缺损，控制创面感染，有助于骨折愈合和手部功能的恢复。

近年来，治疗腋臭方法较多，但效果都不十分理想。自2004～2007年，应用肿胀吸脂术联合真皮下剪切法治疗腋臭110例，疗效满意。报道如下。

目的研究烧伤膜剂I号对大鼠实验性烫烧伤的治疗作用。方法将大鼠随机分为实验组(烧伤膜剂I号组)，阳性对照组(湿润烧伤膏组)和阴性对照组(空白对照组)。造成大鼠浅Ⅱ度烫伤及Ⅱ度烧伤动物模型组，分别涂布给药，单笼饲养，观察第5，10，15天的创面结痂面积和脫痂愈合时间。结果实验组第15天的创面结痂面积小，结痂愈合时间短，与阴性对照组相比有显著性差异(P﹤0.01)，而与阳性对照组相比无统计学意义。结论烧伤膜剂I号治疗烫烧伤疗效确切。