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徒手牵引外扩张直接切除缝合术治疗体表中小面积瘢痕

目的探讨徒手牵引外扩张瘢痕直接切除缝合术治疗体表中小面积瘢痕的临床效果。方法对21例体表中小面积瘢痕患者，首先让患者或其家属用力徒手牵拉体表瘢痕以扩张周围正常皮肤，每次持续3～10 min，每天20次左右。待瘢痕能够明显提起，边缘正常皮肤能在瘢痕下对合时行一次性切除瘢痕直接缝合术消除瘢痕。结果 21例患者共治疗26处瘢痕，修复面积最大18 cm×6 cm，所有患者均得到有效治疗，无并发症。结论徒手牵引外扩张瘢痕直接切除缝合术治疗体表中小面积瘢痕方法简单，创伤小，切口瘢痕少，效果好，无并发症。

作者：张新合，杨新蕾，郭志谦，江碧川，雷蕾 2015-05-08 14:13:18

同指顺行指神经血管背侧方岛状皮瓣移位修复指腹缺损

目的探讨同指带指神经血管蒂顺行岛状皮瓣移位修复指腹缺损的手术效果。方法采用同指带指神经血管蒂顺行岛状皮瓣移位修复指腹缺损30例32指。结果 30例32块皮瓣全部成活。随访2～8个月。皮瓣质地好，外形满意，两点分辨觉7～10mm，手指活动功能良好。结论同指带指神经血管蒂顺行背侧方岛状皮瓣移位，手术方法简单，安全，效果满意，是修复指腹缺损的一种较好的方法。

作者：周礼荣，王伟，李峻，刘迎曦，王平 2015-05-08 14:10:12

体外血管生成三维培养模型的构建

目的建立脐静脉内皮细胞(HUVECs)的体外血管生成的三维培养模型。方法以酶消化法获得以HUVECs为主的混合细胞悬液，经反复贴壁法分离纯化HUVECs，通过免疫细胞化学染色鉴定。采用夹心培养法构建HUVECs的体外血管生成三维培养模型。结果 HUVECs在胶原凝胶之间，24 h左右血管样结构的分支之间相互沟通连接形成复杂的网状结构，2 d后凝胶内的细胞开始退化，3 d发现大部分细胞出现崩解。24 h凝胶经H.E染色可见细胞索及原始血管腔形成。结论成功建立体外血管生成的三维培养模型。夹心培养法是较为成熟的体外血管生成的三维培养方法，具有操作简便、三维血管样结构形成数量多、网络结构复杂等特点。

作者：林菊丽，王彪 2015-05-08 14:06:21

特重度邻苯二甲酸酐烧伤1例

邻苯二甲酸酐(Phthalic Anhydride,PA,又名苯二甲酸酐，苯酐或酞酐)广泛用于塑料、树脂、香料(精)、杀虫剂、油漆、染料和苯甲酸的生产[1]。国内烧伤病例报道很少。我院2005年6月―2005年10月，收治邻苯二甲酸酐特重度烧伤患者1例，现报告如下。

作者：徐传臻,崔光怀,傅勇,刘文明，刘希杰 2015-05-08 13:57:50

四肢大面积皮肤撕脱伤的临床治疗体会

目的探讨四肢大面积皮肤撕脱伤的临床治疗方案。方法选择30例四肢大面积皮肤撕脱伤患者，根据不同伤情采用相应的治疗方法，观察临床疗效。结果 25例(83.33%)回植皮肤全部存活，5例出现局灶性感染坏死，用邮票状游离植皮后均愈合。术后27例功能恢复满意。随访期间愈合后的肢体恢复较好，无皮肤功能障碍。关节伸屈功能恢复良好，无严重并发症发生。结论根据患者伤情选择四肢大面积皮肤撕脱伤的治疗方案，并重视术后的处理，回植皮肤成活率高，不良反应少。

作者：覃秋海 2015-05-08 13:56:35

双切口额肌瓣悬吊术矫治重度上睑下垂的临床观察

目的评价双切口额肌瓣悬吊术矫治重度上睑下垂的疗效。方法对26例(28眼)重度上睑下垂患者施行双切口额肌瓣悬吊术，术后随访6个月～3年，观察其效果。结果 26例(28眼)中，除2例(2眼)矫正不足外，均取得良好效果。结论额肌瓣悬吊术矫治重度上睑下垂，疗效确切，术中采用双切口，使术野暴露更清晰，便于操作，减少并发症的发生，易被初学者掌握。

作者：潘曼 2015-05-08 13:53:16

双侧方三角皮瓣Y- V推进二期矫正屈指畸形44 例

对于因机械损伤、热烧伤、电灼伤等而导致手指腹侧皮肤缺损，常规行自体皮片移植进行修复，但后期往往由于皮片的挛缩及边缘瘢痕的增生导致屈指畸形、伸指障碍，严重影响了病人的正常生活及工作。我们采用双侧方三角皮瓣交叉Y- V推进的方法松解矫正屈指获得了良好的效果，现报告如下。

作者：孔祥伟，卢延军 2015-05-08 13:51:27

手部烧伤后治疗方法的探讨

在各类烧伤中，手部烧伤所占比例很大,可造成手部瘢痕及瘢痕挛缩，轻者可影响手的形态,造成丑陋的外观，重者可使手的功能完全丧失。手术是修复创面及恢复手部功能和形态的重要的方法,术后的康复治疗则是巩固疗效的重要措施。本文就近年来我科收治的80例手部烧伤患者的治疗及康复体会介绍如下。

作者：李亢1, 姜燕2 2015-05-08 13:48:31

手部热压伤的外科治疗

目的探讨手部热压伤的外科治疗方法。方法总结61例手部热压伤的外科治疗方法和效果。61例手部热压伤患者根据受伤的程度采用植皮、延迟植皮、皮瓣移植修复手部热压伤创面的方法。结果植皮24例，21例次成活，3例次部分坏死。皮瓣移植25例次，3例皮瓣边缘有部分坏死。皮片及皮瓣部分坏死行二次植皮后修复。脱套伤5例次，行腹部包埋，约3周后离体行二次植皮，截指4例次和截全手3例次，术后创面愈合。结论根据不同烧伤程度、部位选择适当的治疗方法是手部热压伤治疗的关键。

作者：张立明，王润秀 2015-05-06 16:48:00

手背部桡神经浅支营养血管逆行岛状皮瓣修复拇指组织缺损

目的分析手背桡神经浅支营养皮瓣转移修复拇指组织缺损的临床应用效果。方法应用桡神经浅支腕背皮神经营养血管皮瓣修复拇指皮肤及软组织缺损12例。结果皮瓣全部成活，皮瓣外观、拇指功能满意。结论桡神经浅支营养血管皮瓣血供可靠，创伤小，手术操作简单，是修复拇指皮肤及软组织缺损较好的术式之一。

作者：宋付芳 2015-05-06 16:46:49