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67例皮肤撕脱伤治疗体会

皮肤撕脱伤是严重而复杂的创伤之一，可因伤后大量失血而发生休克;早期处理的好坏直接影响后继治疗效果，如治疗不当，可致皮肤坏死、感染，甚至危及生命，晚期可形成慢性溃疡或瘢痕挛缩，严重影响外观和功能。我院近4年来共收治67例肢体皮肤撕脱伤，采用不同方法修复创面，效果较为满意。

作者：李之华，张远贵，段冬 2015-04-29 14:15:19

39例聚丙烯酰胺水凝胶注射充填术后遗症临床表现及处理

目的：分析接受聚丙烯酰胺水凝胶(PAAH)注射充填后遗症的临床表现，并探讨临床处理对策。方法：对2005年11月至2006年12月我院就诊的院外接受PAAH注射充填39例患者的临床资料进行回顾性分析，分析后遗症的临床表现，根据注射部位不同行PAAH取出术，探讨合理的临床处理对策。结果：39例接受PAAH注射充填术者，注射充填部位出现弥漫性或孤立性硬结12例(30.8%)，疼痛不适12例(30.8%)，PAAH注射后移位、变形8例(20.5%)，无明显的临床症状但有心理异常者6例(15.4%)，注射充填物表面皮肤红、肿、痒、痛1例(2.6%)。经临床手术和非手术治疗后患者获较满意疗效。结论：对接受PAAH注射充填的患者，先排除局部良性、恶性肿瘤;应详细进行临床相关检查，明确注射PAAH的量和层次;必要时施行外科手术治疗;原则上手术取出PAAH的同时不置入其它安全的充填物。

作者：于扬 2015-04-29 14:13:43

35例瓦斯爆炸烧伤临床分析

瓦斯爆炸烧伤在矿区比较多见，每年都有多次成批瓦斯爆炸烧伤病人被收治，现将2000～2005年收治的35例瓦斯爆炸烧伤病人总结如下。

作者：李亚军 2015-04-29 14:10:26

组织工程活性真皮的构建研究

目的探讨用脱细胞真皮(ADM)、胶原海绵膜(SCM)、胶原凝胶构建活性真皮的可行性。方法从幼儿包皮中纯化、扩增成纤维细胞(Fb)，将其分别种植于ADM、胶原凝胶、SCM上，观察细胞增殖及支架收缩等情况。结果 Fb在ADM上不能成活;在SCM上增殖良好，人工真皮收缩不明显;在胶原凝胶中增殖活跃，但人工真皮收缩明显。结论利用SCM构建的人工真皮，是一种较理想的活性真皮。

作者：胡葵葵，戴育成 2015-04-24 14:23:19

自体微粒皮移植结合重组人生长激素治疗大面积深度烧伤探讨

目的探讨大面积深度烧伤非功能部位应用自体微粒皮复合移植，术后应用重组人生长激素（rhGH）治疗的优势。方法以异体皮为载体,将自体刃厚皮片制作成微粒皮后均匀地移植于创面，术后结合rhGH治疗，观察烧伤非功能部位创面愈合时间和创面修复质量。结果 14例患者创面平均愈合时间为(23.0±5.2)d，其中8例随访2年,移植区皮肤较平整、颜色呈灰褐或淡红色,质软、收缩少。结论大面积深度烧伤非功能部位应用自体微粒皮移植异体皮覆盖结合术后rhGH治疗是一种较理想的治疗方法。

作者：罗旭林才陈更新 2015-04-24 14:18:00

猪咬伤致右大腿气性坏疽1例报告

气性坏疽因其病情凶险，治疗困难，截肢率及死亡率高受到临床医生的高度重视，我科成功救治1例猪咬伤致右大腿气性坏疽患者，现总结如下。

作者：张新合 2015-04-24 14:12:25

重型颅脑损伤后应激性消化道出血发病机理分析与护理方法探讨

目的分析重型颅脑损伤后应激性消化道出血的发病机理，探讨减少消化道出血的护理措施。方法回顾性分析2003年2月至2007年12月178例重度颅脑损伤中33例应激性消化道出血患者的护理过程，总结护理经验。结果重型颅脑损伤后发生应激性消化道出血33例(发生率18.5%)，发生应激性消化道出血病死亡7例(病死率21.2%)。结论密切观察病情变化，早期监测上消化道出血，加强消化道护理，合理膳食，能减少应激性消化道出血的发生率和病死率。

作者：杨露静，李永吉 2015-04-24 14:07:13

重型颅脑损伤后应激性消化道出血发病机理分析与护理方法探讨

目的分析重型颅脑损伤后应激性消化道出血的发病机理，探讨减少消化道出血的护理措施。方法回顾性分析2003年2月至2007年12月178例重度颅脑损伤中33例应激性消化道出血患者的护理过程，总结护理经验。结果重型颅脑损伤后发生应激性消化道出血33例(发生率18.5%)，发生应激性消化道出血病死亡7例(病死率21.2%)。结论密切观察病情变化，早期监测上消化道出血，加强消化道护理，合理膳食，能减少应激性消化道出血的发生率和病死率。

作者：杨露静，李永吉 2015-04-24 14:01:32

中长切口汗腺切除超薄皮瓣腋臭治疗术

腋臭症是外科门诊常见疾病，一般认为与大汗腺分泌异常有关，严重影响患者的日常工作和生活。我院自2004年3月以来采用腋窝横皱襞中长切口汗腺切除超薄皮瓣[1]治疗腋臭65 例，获得满意效果。

作者：林彬 2015-04-24 13:55:25

掌背动脉逆行筋膜瓣加植皮术修复指背侧软组织缺损

总结应用掌背动脉逆行筋膜瓣加植皮术修复指背侧软组织缺损的临床经验和体会。本组均创面Ⅰ期愈合，术后患指指间关节活动良好,临床治疗效果理想。

作者：高伟业，谢龙魁，容杰良，范景光，周勤 2015-04-24 13:49:15