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左侧咬肌区血管纤维瘤1例

探讨影响人工耳蜗植入术后听觉言语恢复效果的相关因素。方法对24例双耳重度或极重度感音神经性耳聋患者，术前进行智力、听力学、影像学检查，配带助听器评估，并严格掌握手术适应证，经乳突-面隐窝进路行人工耳蜗植入术，记载术中情况，术终测电极电阻，术后1个月开机调试，语前聋者进行听觉语言培训，术后追踪随访疗效满意度和言语可懂度，对所得临床资料进行分析。结果 23例耳蜗植入手术一次成功，1例电极移位二次手术成功，术后暂时性面瘫2例、眩晕1例，两周X线颞骨拍片证实耳蜗电极位于耳蜗内，1个月开机调试，全部病例获取听力。3例语后聋患者听觉言语恢复，其他语前聋患者均行半年以上的听觉语言培训，随访4～6年，半开放式言语识别率>80%，全部患者及家属达到术前的期望值。结论人工耳蜗是治疗重度极重度感音神经性耳聋及全聋的有效方法，术后效果主要与人工耳蜗植入时的年龄、术前听力与言语基础、听神经及其传导功能、智力、植入电极在规定的部位、术后调机与康复的有效性等关系密切。

作者：李志军 2015-11-05 14:35:15

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与脑血管疾病发病机制探讨

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是最常见的睡眠呼吸障碍疾病之一，早期的资料提示在发达国家成年男性中约有2～4%的人患病，新近有资料表明大约20%的成年人有轻度OSAHS，7.5%的成年人有中度OSAHS，OSAHS不仅是临床常见病，而且具有潜在危险性，可造成全身多系统功能的损害，例如引发心脑血管疾病，糖尿病和胰岛素抵抗，性功能障碍，认知功能改变和精神障碍等。有报告，OSAHS可能是脑血管疾病的独立危险因素[1～3]，本文就OSAHS和脑血管疾病之间的关系作一综述。

作者：陆晓玲 2015-11-05 14:33:34

自制喉部多功能电刀在喉显微手术中应用的临床观察

目的探讨自制喉部多功能电刀在支撑喉镜显微手术中应用的治疗效果。方法对20例声带小结患者应用喉部多功能电刀进行治疗。结果 20例声带小结患者术后声嘶消失，声带无水肿，外观基本正常。结论自制喉部多功能电刀治疗声带小结具有创伤小、反应轻、疗效好、经济实用等特点，是治疗声带小结的理想手术方式。

作者：李梦雄,张海 2015-11-05 14:28:03

中医耳鼻咽喉科学临床带教的实践和探讨

探讨中医耳鼻咽喉科学后期临床见习课的教学方法，从而激发学生学习兴趣和求知欲望，提高中医耳鼻咽喉科学的教学质量。

作者：魏炯洲,丛品 2015-11-05 14:25:06

真菌球性上颌窦炎术后黏膜恢复的观察

观察真菌球性上颌窦炎患者术后黏膜恢复的过程，为术后处理提供参考。方法:68例鼻内镜术后定期随访,36例应用氟康唑冲洗术腔，32例应用生理盐水冲洗。结果:氟康唑组平均术腔清洁时间为1.58周，生理盐水组为1.63周。氟康唑组15例出现新生病变，生理盐水组16例出现。氟康唑组术腔完全上皮化时间为5.20周，生理盐水组为5.63周。三项对比，两组差异均无统计学意义(P>0.05) 。结论：真菌球性上颌窦炎手术彻底清除病变后，至少要定期术腔处理6周，无需用抗真菌药行局部冲洗。

作者：刘英 2015-11-05 14:22:37

针灸治疗神经性耳鸣的临床研究

狭义的耳鸣是指外界无声源而病者自觉耳中鸣响的一种病症，可单独发生，也可作为多种疾病的并发症状，可由听觉通路及中枢上任一部分的异常活动引起。而祖国医学中的针灸治疗对后天引起的神经性耳鸣疗效显著。简述如下。

作者：程燕,赵荣祥,朱祥成(指导) 2015-11-05 14:17:04

掌拳击伤鼓膜损伤机制及临床特点分析

58例中男19例,女41例,18～54岁,平均年龄36岁,22～40岁者42例。均在吵架时被他人用拳或掌击伤，且为单耳穿孔，其中左耳42例,右耳16例。就诊时间为伤后0.5h～17d,72h内47例，72h以上11例。鼓膜穿孔部位：紧张部57例,松弛部1例，前上象限4耳,前下象限17耳,后上象限9耳,后下象限28耳。

作者：楼正才 2015-11-05 14:09:23

噪声暴露对豚鼠耳蜗c?fos基因表达的影响

目的: 观察噪声暴露后豚鼠耳蜗c?fos基因表达的变化. 方法: 选用健康雄性白色豚鼠32只，随机分为4组，1组为正常对照组，另3组为实验组. 实验组在120 dB spL的4 kHz窄带噪声中暴露4 h, 分别测试噪声暴露后2，48, 168 h及对照组豚鼠听性脑干反应(ABR). 用免疫组织化学染色分析c?fos基因在耳蜗的表达情况，用计算机图像分析系统测量耳蜗c?fos蛋白的平均吸光度值. 结果：噪声暴露后豚鼠ABR阈值及耳蜗中c?fos蛋白的平均吸光度值较正常组均增大;随着时间的延长ABR阈值及c?fos蛋白的平均吸光度值均逐渐恢复，168 h组的ABR阈值及c?fos蛋白的平均吸光度值均低于2 h组和48 h组. 结论: 噪声暴露后耳蜗c?fos基因表达增高，可能与噪声暴露后耳蜗毛细胞、螺旋神经节等结构的损伤修复有关.

作者：查定军,薛涛,乔莉,刘大顺,高雪 2015-11-05 14:04:28

原发性鼻腔非霍奇金淋巴瘤临床分析

目的　分析原发性鼻腔非霍奇金淋巴瘤的临床特点，以进一步提高诊治率。方法　对24例原发性鼻腔淋巴瘤患者的临床资料进行回顾性研究，分析其临床表现、诊断及误诊原因。结果　患者早期临床症状不典型，鼻镜、CT检查缺乏特异性，误诊9例(37.5%)，所有病例最后经病理及免疫组化检查确诊。21例行免疫组化检查显示，T细胞淋巴瘤12例(57.2%)，B细胞淋巴瘤5例(23.8%)，T/NK细胞淋巴瘤4例(19.0%)。22例采用化放疗治疗后，完全缓解(CR)16例(72.7%)，部分缓解(PR)6例(27.3%)，随访期间死亡6例。结论　鼻腔恶性淋巴瘤主要为T细胞型淋巴瘤。由于其临床表现、鼻腔鼻窦内镜及CT检查具有非特异性，误诊率较高。

作者：杨彦忠,任秀敏,段乃超,崔澂 2015-11-05 13:56:26

预防喉及下咽癌术后咽瘘发生的总结经验

[目的]探讨喉及下咽癌切除手术减少咽瘘发生的措施。[方法]1996?2008年，共施行喉及下咽癌手术302例：喉部分切除术155例，近全喉切除术58例，全喉切除术64例，保留喉功能的下咽癌切除术9例，下咽癌切除喉气管整复术4例，下咽颈段食管癌切除气管代食道术12例，其中，颈清扫术132例。总结分析围手术期处理及术中操作技巧对减少咽瘘的作用。[结果]本组病例发生咽瘘9例，发生率3.0%，属于较低水平。[结论]术中缝合及术后加压包扎技巧能有效预防咽瘘的发生。

作者：吴建烽,吴正虎 2015-11-05 13:55:44