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布地奈德联合甲泼尼龙治疗小儿急性喉炎伴喉梗阻疗效观察

目的：探讨布地奈德联合应用甲泼尼龙或地塞米松治疗小儿急性喉炎伴喉梗阻的疗效差异。方法：选择2006年1月～2010年6月诊治的185例急性喉炎伴喉梗阻患儿，随机分为布地奈德联合甲泼尼龙(B+M组)95例和布地奈德联合地塞米松(B+D组)90例，比较两组患儿的疗效、症状体征消失时间、住院时间和费用的差异。结果：B+M组患儿治愈89例(93.7%)，好转6例(6.7%)，B+D组治愈75例(83.3%)，好转15例(16.7%)，两组间的差异有统计学意义(P=0.047)。两组患儿治疗前的症状和体征评分无明显差异(P〉0.05)，治疗后均显著降低(P〈0.05)，B+M组患儿评分较B+D组低(P〈0.05)。B+M组患儿症状体征消失时间、平均住院时间和费用均显著少于B+D组(P〈0.05)。两组患儿治疗后均无死亡病例，对雾化吸入耐受，无咽部刺激和支气管痉挛等不良反应，治疗后血压的差异无统计学意义(P〉0.05)。结论：布地奈德联合甲泼尼龙可迅速缓解急性喉炎伴喉梗阻患儿症状体征，减少住院时间和费用，疗效显著高于联合应用地塞米松。

作者：余佳平，宇丽，刘勇，戴昕，程国平 2015-10-14 15:32:41

变应性真菌性鼻窦炎患者中鼻道与上颌窦的真菌分析

目的探讨变应性真菌性鼻窦炎患者的中鼻道与上颌窦的真菌分布相关性。方法选择变应性真菌性鼻窦炎患者17例，在无菌条件下取患者同一侧中鼻道与上颌窦分泌物，即行涂片镜检及真菌培养，对比观察结果。结果 17例患者的中鼻道、上颌窦分泌物真菌阳性率分别为64.7%和52.9%，主要为曲霉菌和暗色孢科菌。结论变应性真菌性鼻窦炎患者的中鼻道真菌阳性率与上颌窦无明显差异，具有明显相关性。

作者：任许利,张,杰,关红丹,张会芳,宋金玲 2015-10-14 15:31:00

鼻中隔和鼻腔鼻窦联合手术的疗效观察

目的观察鼻中隔、多鼻窦联合手术的治疗效果并探讨其安全可行性。方法 88例鼻腔鼻窦疾病的患者均在局部麻醉下一次性接受鼻中隔矫正术、鼻息肉切除术、筛窦（额窦、蝶窦）开放术及中、下鼻甲手术，并观察术后疗效和并发症。结果 88例患者均顺利完成手术，随访6个月～2年，治愈65例（73.86%），好转21例（23.86%），无效2例（2.27%），总有效率97.73%，出现并发症4例（4.55%），所有并发症经治疗均获痊愈，无鼻中隔穿孔等严重并发症发生。结论在局部麻醉下能一次性完成鼻中隔、多鼻窦（鼻-鼻窦）联合手术，且不会增加和加重鼻-鼻窦手术的并发症；因该术式疗效好，是一种安全可行的手术方法，能明显减少鼻息肉及鼻窦炎的复发。

作者：易建武 2015-10-14 15:26:06

鼻中隔成形加鼻丘黏膜激光术治疗常年性变应性鼻炎

笔者自2005～2007年采用鼻中隔成形加鼻丘黏膜激光术治疗常年性变应性鼻炎52例，疗效显著，现报告如下。

作者：屈学,陈明星 2015-10-14 15:22:24

鼻咽癌放疗后化疗敏感性的变化

目的检测鼻咽癌CNE1细胞X射线照射前后多药耐药基因（mdr1基因）及其编码产物P糖蛋白(P-glycoprotein,P-gp)是否表达，以及化疗药物敏感性的变化。方法利用RT-PCR、Western blotting和流式细胞仪（FCM）检测CNE1细胞X射线照射前后的mdr1基因和P-gp的表达及对柔红霉素（daunorubicin,DNR）的外排功能。结果鼻咽癌CNE1细胞射线照射前mdr1基因、P-gp不表达；射线照射后较长时间内mdr1基因、P-gp均长时间表达。CNE1细胞射线照射后对DNR的蓄积作用略有降低。结论鼻咽癌CNE1细胞X射线照射后化疗敏感性降低。

作者：卜俊国 2015-10-14 15:18:21

鼻内窥镜治疗慢性鼻窦炎鼻息肉100例临床分析

目的：观察鼻内窥镜治疗慢性鼻窦炎鼻息肉疗效。方法：对我院采用Messerklinger术式治疗的100例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者临床资料进行回顾性分析。结果：本组100例患者治愈62例，好转33例，总疗效达95.0%,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、三型之间治愈率经χ2检验,差异有显著性(P<0.05)。结论：鼻内窥镜治疗慢性鼻窦炎鼻息肉疗效满意，治愈率从Ⅰ型至Ⅲ型依次降低。

作者：安荣 2015-10-14 15:14:57

鼻内窥镜下刨削钻行下鼻甲黏膜下部分切除术的临床体会

目的探讨在鼻内镜下使用刨削钻完成下鼻甲手术，保留下鼻甲黏膜的解剖及生理功能，以达到治疗肥厚性鼻炎的目的。方法对所有符合慢性肥厚性鼻炎诊断的患者，鼻内窥镜下运用刨削钻行下鼻甲黏膜下部分切除术85例和传统的下鼻甲部分切除术65例比较。结果两种术式在鼻塞症状改善效果、有效率方面差别不大，但是从术中出血量、术后渗血、创面愈合、术后黏连、嗅觉减退、鼻腔干燥等并发症方面治疗组明显优于对照组。结论鼻内窥镜下运用刨削钻行下鼻甲黏膜下部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎具有切口小、出血少、准确性高、损伤小、保留原鼻甲黏膜功能、并发症少、容易掌握等优点，是基层医院比较理想的一种手术方法。

作者：赵素芬,张俊萍,田进山,马正娟 2015-10-14 15:14:08

鼻内窥镜术后鼻腔填塞材料的疗效比较

目的比较不同鼻腔填塞材料在鼻内窥镜术后的疗效，以指导临床选择合适的术后鼻内填塞物。方法选择100例慢性鼻窦炎鼻息肉患者，鼻内窥镜手术后分别给予凡士林纱条(凡士林纱条组，n=50)和藻酸钙纤维加吸收性止血绫(联合填塞组，n=50)填塞鼻腔，24～48h后取出填塞物，根据控制鼻出血的有效性、填塞后患者不适程度、填塞物取出时间及取出填塞物后鼻出血程度评价疗效。结果凡士林纱条组和联合填塞组鼻腔胀痛或头痛的发生率分别为92%和42%，两组比较差异有统计学意义(P<0.01);取出填塞物后鼻出血率凡士林纱条组为66%，联合填塞组为12%，两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论鼻内窥镜手术后鼻腔填塞时应综合考虑手术方式、控制出血及患者舒适度等因素。藻酸钙纤维加吸收性止血绫是良好的鼻内填塞材料。

作者：王鹏,王建中,黄凤娥,沈纳,戚颖 2015-10-14 15:13:17

鼻内窥镜电凝术治疗顽固性鼻出血28例临床观察

目的：观察鼻内窥镜下电凝术治疗顽固性鼻出血的疗效。方法：对28例顽固性鼻出血进行鼻内窥镜电凝术。结果：28例顽固性鼻出血鼻内窥镜电凝术后均一次性治愈，2例再次出血，1例为血小板减少性紫癜的12岁儿童，1例为高血压病患者。结论：对顽固性鼻出血鼻内窥镜下电凝术是一种可行的、疗效肯定的治疗方法。

作者：李达深,苏炳泽 2015-10-14 15:11:36

鼻内镜在局部鼻中隔偏曲手术中的临床应用

鼻中隔偏曲是耳鼻喉科多发且常见疾病，重要临床症状有头痛、鼻塞、鼻出血等症状，治疗方法以手术矫正为主，传统的手术方法是在额镜下行鼻中隔黏骨膜下切除手术，术后可出现鼻中隔血肿、鼻中隔穿孔等并发症，随着鼻内镜的临床应用，我科自2002年1月～2006年1月收治了265例鼻中隔偏曲的患者，其中局部偏曲的患者68例，在鼻内镜下行局部矫正手术，效果良好，现总结资料报告如下。

作者：郝玉川,王惠勤 2015-10-14 15:10:02