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高龄特重烧伤患者伴尿崩症1例

高龄患者多伴有多器官功能不全，发生特重烧伤后救治甚为困难，而伴有尿崩症的高龄患者对烧伤休克期补液提出了新的难题。现将我院2007年8月收治1例特重烧伤伴尿崩症高龄患者救治经过报告如下。

作者：陈新龙 2015-04-22 14:50:17

目的探讨改良眼眉部治疗中老年人上睑松弛效果。方法 2007年6月至2009年12月间，对轻中度上睑松弛中老年患者采取不同形式的改良眉部整形术，对重度上睑松弛的老年患者采取上睑整形术的方法进行治疗。结果眉部整形术行52例，其中眉上缘切口提吊术行24例，最大皮肤切除14 mm，眉下缘悬吊术行17例，最大皮肤切除14 mm，眉部燕尾形整形术行11例，最大皮肤切除23 mm，上睑整形术行19例，其中重度患者10例，中度患者9例。除9例中度上睑松弛患者，因患者要求下行去皮重睑术，术后重睑略欠自然外，所有患者恢复良好，外形自然。结论中老年的上睑松弛形式多样，需要利用多样的改良眉部整形术及上睑整形术灵活运用才能达到满意的效果。

作者：林泉王笑英1 张睿花1 路来金2 2015-04-22 14:48:36

改良加固埋线法重睑术86例分析

目的探讨一种微创小切口加固埋线重睑术的方法。方法在重睑线中点设计一小切口，经此切口去除少许眼轮匝肌及切口中、外部分眶隔脂肪。可有效地解决单纯埋线法重睑上睑臃肿不佳的问题。然后采用埋线法形成重睑。将两根线头分别在睑板前潜行3～4mm后穿出皮肤，剪断线头，有效避免线结滑脱，然后将切口处加固一针，5天拆线。结果 86例患者术后36例随访6个月～2年，均形态自然，切口无明显瘢痕，获得满意效果。结论该手术方法损伤小，恢复快，术后效果好。

作者：戴明英 2015-04-22 14:47:15

腹股沟疝常见的手术方法及其复发机制

腹股沟疝是外科的常见病和多发病。美国目前的发病率为70万人/年,国内尚无完整的统计数字。据较为保守的估算,我国腹股沟疝病人每年可能过百万例。　　腹股沟疝的发病机制有先天性解剖异常和后天性腹壁薄弱或缺损。腹股沟疝最有效的治疗方法是手术修补。手术方法经过临床实践的发展种类甚多，总体上可归结为传统的疝修补术、无张力疝修补术和经腹腔镜疝修补术。

作者：荣艾萍，张卫星 2015-04-22 14:45:53

腹部S型皮瓣修复手部脱套伤10例体会

目的：寻求一种新的修复手部创面缺损的治疗方法。方法：采用腹部S型皮瓣修复手部创面缺损10例，S型皮瓣实际上是两个皮瓣，一个基底部在远心端，是以腹壁浅动静脉为蒂的轴型皮瓣;另一个基底部在近心端，为随意皮瓣;将皮下脂肪修薄成真皮下毛细血管网皮瓣，分别覆盖手掌、手背皮肤缺损处。结果：术后皮瓣全部成活，患者随诊3个月，手指有一定的屈曲活动，功能改善明显。结论：S型皮瓣简单安全，设计合理，适合基层医院开展使用。

作者：王金山，李宝成 2015-04-22 14:44:47

额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂体会

上睑下垂是眼科和整形外科常见疾病，上睑提肌功能不全或丧失，致上睑部分或全部遮住瞳孔，影响美观及视觉功能。　　额肌瓣下移经眼轮匝肌后睑板悬吊术是治疗重度上睑下垂常用方法。自2000年8月我院用此方法矫治重度上睑下垂患者15 例，取得满意效果。

作者：林彬 2015-04-22 14:43:01

断指再植中软组织缺损的皮瓣修复

目的探讨皮瓣在伴有软组织缺损的断指再植中的应用。方法断指伴有软组织缺损病人54例76指，再植同时根据软组织缺损的部位和伤情采用不同皮瓣进行修复。结果 76块皮瓣中71块成活，76指中再植成活69指，保存了患指长度，为患指获得良好的外形和功能奠定了基础。结论伴有软组织缺损的断指再植，根据伤情采用不同皮瓣进行修复，经临床应用证实是可行的。

作者：何旭，迟焕芳 2015-04-22 14:41:41

第二掌背动脉远端皮支皮瓣修复手指皮肤缺损

目的：报道一种以第2掌背动脉远端皮支皮瓣修复示、中指中、近节皮肤缺损的方法。方法：应用第2掌背动脉远端皮支皮瓣治疗示、中指中、近节皮肤缺损12例，皮瓣面积为1.5ｃｍ×3.0ｃｍ～2.5ｃｍ×5.5ｃｍ。结果：12例中有11例完全成活，外形满意；1例出现皮瓣远侧部分坏死，经换药后愈合。结论：第2掌背动脉远端皮支皮瓣血供可靠、操作简便,是修复示、中指中、近节皮肤缺损的理想皮瓣之一。

作者：张辉宇,顾小兵 2015-04-22 14:40:06

低热烧伤的临床特点及治疗

目的通过对低热烧伤患者的临床特点及治疗情况进行分析，得出治疗体会。方法对26 例患者的致伤原因、烧伤部位、入院时间及治疗结果进行分析比较。结果低热烧伤患者致伤原因多为某些原因所致的昏迷、知觉丧失、运动障碍而使患者长期接触低热源所致。结论对低热烧伤病人应引起专业医生足够重视，并在进行早期治疗的同时，妥善处理原发病。

作者：吴东凯，韩树森 2015-04-22 14:38:55

带掌背神经的腕掌背侧逆行岛状皮瓣再造手指的临床应用

目的探讨带掌背神经的腕掌背侧逆行岛状皮瓣再造手指的临床应用效果。方法设计两条相邻掌背动脉及带掌背神经的腕掌背侧逆行岛状皮瓣，利用废弃手指的骨肌腱支架，或游离骨骼移植，再造有感觉的手指。结果再造手指18例，其中3例是手指脱套伤，获得成功，切取皮瓣最大面积达9 cm×8 cm。18例术后随访3个月至2年，术后7周左右再造手指的痛觉恢复，感觉在S3以上者为89%，其两点分辨觉为5~10 mm。术后再造手指外形满意，感觉恢复接近正常，运动功能恢复到可完成日常活动。结论应用带掌背神经的腕掌背侧逆行岛状皮瓣手术简单实用、成活率高、损伤小、术后的手指有感觉且外形较好。

作者：黎德规，左中男，李庆生 2015-04-22 14:37:40