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烧伤感染细菌变迁与防治

【摘要】目的进一步了解大面积深度烧伤感染临床特点、细菌的变迁，以期为临床防治烧伤感染提供科学依据。方法将我院1994～2004年共收治总面积50%以上大面积烧伤350例进行统计分析。结果治愈率311例占88.9%，死亡39例占11.1%。其中80%以上大面积烧伤32例，治愈19例占59.4%，死亡13例占40.6%。烧伤感染占死亡原因59.8%。细菌学检查，革兰阴性杆菌占69.2%，其中铜绿假单胞菌占52%，阴沟杆菌占12.7%，肠杆菌占6%。革兰阳性球菌占30.8%，其中金黄色葡萄球菌占76%，白葡萄球菌占5.3%。结论重视防治大面积深度早期感染是提高治愈率最重要因素之一。

作者：张德林,郭颖 2015-04-10 15:29:50

烧伤创面肠杆菌科细菌耐药性的临床研究

【摘要】目的探讨烧伤创面肠杆菌科细菌耐药性的变化，提出目前烧伤病房肠杆菌科细菌的耐药趋势。方法 2001～2004年7月烧伤病人创面分离获得细菌菌株1077株中肠杆菌科细菌的检出率，并分析肠杆菌科细菌对阿米卡星、环丙沙星、头孢派酮／舒巴坦、头孢噻肟、头孢他啶、头孢吡肟、亚胺培南的耐药性的变化。结果 1077株烧伤创面细菌中肠杆菌科细菌为223株，占总细菌检出率的20.7%，肠杆菌科细菌对阿米卡星、环丙沙星的耐药率在38.14%和48.39%，对头孢菌素类抗生素头孢噻肟、头孢他啶、头孢吡肟的耐药率分别为31.82%、21.52%和28.38%，对头孢哌酮-舒巴坦的耐药率为26.58%，亚胺培南的耐药率为0%。结论与以前的研究相比，烧伤创面肠杆菌科细菌对头孢菌素类抗生素耐药率呈下降趋势，其变化与抗生素的选择性压力有关。亚胺培南仍为烧伤创面肠杆菌科细菌感染的首选抗生素。

作者：黄赞英 2015-04-10 15:28:52

烧伤病人术后并发精神障碍15例临床分析

【摘要】目的对烧伤病人术后并发精神障碍进行临床分析。方法对15例烧伤病人术后并发精神障碍进行分析及治疗。结果经治疗痊愈14例，1例长期精神障碍。结论烧伤病人术后并发精神障碍诱发因素较多，应积极给予关怀及治疗。

作者：贾新安 2015-04-10 15:27:52

烧伤病人临床恢复期的心理测试和心理障碍干预

经过临床抢救和治疗后，烧伤病人在临床恢复期常会出现各种心理问题。我们对200例重度烧伤病人进行了心理问卷调查，现报告如下。

作者：李均，董刚 2015-04-10 15:23:44

烧伤病人健康教育的效果评价

健康教育是通过信息传播和行为干预帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采取有利于健康的行为和生活方式的教育活动与过程［1］，其目的是消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量。

作者：廖惠兰 2015-04-10 15:22:02

烧伤病人合并四肢骨折的护理体会

随着交通事故及其它创伤的不断增加，烧伤合并四肢骨折的病人也越来越多，此类病人病情复杂，烧伤合并骨折病情相互影响，死亡率增高，从而对护理工作提出了更多的挑战及更高的要求。我院烧伤骨科自2003年以来收治28例烧伤合并四肢骨折病人，经综合治疗，精心护理，取得了较满意的疗效，现将临床资料和护理体会报告如下。

作者：郭亭艳 2015-04-10 15:15:43

烧伤病人的康复与心理护理

随着医学的发展和医学科学的不断进步，医学模式由单纯的生物医学模式向生物―心理―社会医学模式转化过程中，心理护理越来越受到临床护理工作者的重视。人们对健康的判断不仅从躯体功能上衡量，而且更加深入到其心理状态和社会适应能力方面。我们面对着的病人是生活在复杂社会环境中的有思想、有感情、有着千差万别的社会人，他们有人的共同基本属性，具有共同需要，又有因年龄、职业、生活习惯、文化素养、社会环境的不同而产生不同的许多失调和情感的不稳定，两者相互作用。

作者：张金录 2015-04-10 15:12:32

烧伤病人“小气候”恒温环境的筛选

大面积烧伤病人多采用暴露疗法，暴露疗法要求有一定的室温。当室温达不到要求时，可在病人烧伤部位局部形成一恒温热源，即形成维持病人治疗的“小气候”。为筛选维持恒定“小气候”的最佳方案，2001年12月，我们根据烧伤护架内烤灯灯泡设置的数量、裹围护架的方式、照射时间及红外线烤灯不同高度照射等因素对温度的影响进行分组测试，筛选出能相对恒定“小气候”温度的最佳方案。

作者：杨秀婷 2015-04-10 15:10:28

烧伤病房病原菌构成比的研究

大面积烧伤患者因皮肤屏障破坏，机体内环境改变，导致机体抵抗力下降，极易引起感染。在全身大剂量应用抗生素的同时，了解病房细菌的构成及相关因素，采取有效措施，切断外源性感染源，对预防创面感染及病房交叉感染有积极作用。

作者：吴红娟，黄亚川，张利侠，王珣莉，刘晓梅，朱秀梅 2015-04-10 14:37:18

人工韧带与骨界面结合的实验研究

随着人们生活水平的提高和大众体育的发展，关节韧带损伤和四肢肌腱损伤的病例呈现快速增长的趋势。大量韧带重建与移植手术极大地促进了韧带替代材料的发展。特别是20世纪70年代开始，一些人工韧带产品问世，基础研究和临床应用日益广泛。其中LARS人工韧带有着其他人工韧带不可比拟的优势，但LARS人工韧带仍然存在一些期待临床和基础进一步研究的问题。例如，韧带两端与骨界面的结合问题。本课题旨在通过动物实验研究LARS人工韧带与骨界面结合的研究，为韧带重建的关键点提供最有利的技术指导。

作者：韩增斌,郭秀程,徐栋 2015-04-10 14:30:07