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专题式教学结合PBL教学法在耳鼻咽喉科教学中的应用研究与实践

目的探讨专题式教学结合PBL教学法对临床本科专业耳鼻咽喉-头颈外科教学影响，为进一步提高耳鼻咽喉科教学水平及教学改革提供理论依据。方法随机选择2004级临床专业本科生6个班，共359人，按照班级分为两组：PBL组(128人)采用专题式教学结合PBL教学法，对照组(231人)采用传统教学法，课程结束后检测基本技能操作能力和闭卷理论考试成绩，评价两组的教学效果。结果 PBL组基本技能操作能力成绩为(92.57±3.66)分，与对照组(93.56±2.71)分比较差异无显著性;但理论考试成绩为(74.57±9.66)分，明显高于对照组的(71.56±8.71)分，P<0.01。结论专题式教学结合PBL教学法能明显提高耳鼻咽喉-头颈外科在临床本科专业中的教学效果。

作者：覃继新，龙红兵，廖培生, 刘津 2015-10-23 13:21:13

支撑喉镜下声带良性病变患者围手术期的护理体会

声带良性病变是耳鼻喉科的较常见疾病，轻者可造成患者声音嘶哑，与人交际困难，重者则呼吸不畅，从而降低生活质量。2006年2月-2009年2月我科在鼻内镜电视系统支撑喉镜下进行了82例声带良性病变手术，效果满意，现就围手术期护理体会报告如下。

作者：张玉琴，史咏华，罗玉梅 2015-10-23 13:20:18

与听觉、前庭系统相关的中缝背核神经通路研究进展

中缝背核(dorsal raphe nucleus， DRN)是中缝核中8个缝核之一，对听觉和前庭刺激可以做出反应，投射到大脑皮质广泛区域、基底核和间脑，并可以与听觉和前庭通路的许多部分组成神经纤维联系。本文将近年来中缝背核与听觉、前庭相关神经通路研究综述如下。

作者：宋科英,杨新明 2015-10-23 13:19:19

辛芷鼻敏胶囊对大鼠变应性鼻炎上下呼吸道CCR3表达的影响

目的通过观察辛芷鼻敏胶囊对变应性鼻炎模型大鼠鼻黏膜和肺组织中嗜酸细胞趋化因子受体?3(CC?Chemokine receptor3，CCR3)mRNA表达的影响,探讨辛芷鼻敏胶囊对变应性鼻炎模型大鼠上下呼吸道的作用机制。为辛芷鼻敏胶囊应用于临床提供实验依据。方法以卵清蛋白致敏法建立变应性鼻炎大鼠模型，40 只健康大鼠随机分为空白组、实验组(辛芷鼻敏胶囊)、对照组(鼻炎康)和模型组 (n=10)，原位杂交法检测鼻黏膜和肺组织中CCR3mRNA表达。结果大鼠鼻黏膜及肺组织CCR3 mRNA在模型组呈阳性表达，在空白组呈弱阳性表达，模型组表达明显高于空白组(P<0.01);模型组鼻黏膜和肺组织CCR3mRNA的表达明显高于实验组和对照组(P<0.01);实验组鼻黏膜和肺组织CCR3mRNA的表达低于对照组(P<0.05)。结论辛芷鼻敏胶囊可下调变应性鼻炎大鼠模型鼻黏膜和肺组织CCR3mRNA的表达，提示其可能是通过影响CCR3mRNA的表达来治疗变应性鼻炎。

作者：司红莉 , 王宏伟2, 高丽2 2015-10-23 13:17:33

小鼠中耳及气道黏膜细胞纤毛形态特征

目的观察小鼠中耳和气管黏膜纤毛形态。方法取15只小鼠的中耳、咽鼓管、鼻咽部、下鼻甲及气管上段的黏膜，用扫描电镜观察各部位的纤毛形态。结果小鼠的中耳、咽鼓管、下鼻甲、鼻咽部及气管上段的纤毛长度分别为(3.86±0.56)、(2.21±0.52)、(2.88±0.34、)(3.42±0.50)、(1.46±0.18)μm。气管上段黏膜的纤毛长度显著短于其他部位(P<0.001)，而且纤毛上皮细胞在黏膜上的分布明显少于其他部位。结论小鼠气管上段黏膜的纤毛长度显著短于中耳、咽鼓管、鼻咽部、下鼻甲黏膜的纤毛，气管上段黏膜上的纤毛细胞的分布明显少于其他部位。

作者：金成镐,具英玉,朴光海,白尚杰 2015-10-23 13:16:46

显微支撑喉镜下二种方法切除声带囊肿疗效比较

声带囊肿为引起声嘶的喉科较常见疾病，约占以声嘶为主要症状的喉部疾病的6.2%[1]。笔者分别采取显微喉镜下声带囊肿内微黏膜瓣切除术和声带囊肿侧微黏膜瓣切除术切除声带囊肿，比较两种方法的疗效，报道如下。

作者：陈朝辉 2015-10-23 13:14:52

纤支镜引导经鼻气管通气抢救68例急性呼吸衰竭临床分析

临床上为了避免在急性呼吸衰竭患者抢救过程中发生气管切开的并发症，常采用在纤维支气管镜引导下经鼻气管插管进行机械通气，可收到满意效果。本文对1998年1月～2000年3月广州呼吸疾病研究所经鼻气管插管机械通气治疗68例急性呼吸衰竭患者临床资料进行回顾性分析，现报道如下。

作者：古丽卡德尔, 李毅敏 2015-10-23 13:13:15

纤维喉镜与支撑喉镜下微波治疗声带息肉的效果评价

目的: 探讨在纤维喉镜、支撑喉镜下微波治疗声带息肉的疗效。方法: 选择120例声带息肉患者，随机分为2组，68例声带息肉采用纤维喉镜下微波治疗(纤维喉镜组)，52例采用支撑喉镜下微波治疗(支撑喉镜组)。对2种方法的治疗效果进行对比分析。结果: 120例患者全部治愈，2组患者治疗结果差异无统计学意义(P>0.05),无并发症发生。结论: 纤维喉镜下与支撑喉镜下微波治疗声带息肉的效果相同，但纤维喉镜较支撑喉镜更为安全、方便、经济。

作者：余志能，单鲲，庞玺惠 2015-10-23 13:11:37

卧床老年患者鼻饲并发症的预防及护理

对不能正常经口进食的卧床老年患者经鼻腔留置胃管，进行肠内营养，营养素的吸收和利用符合生理要求，可保护肠粘膜细胞及其功能的完整性，防止菌群失调而导致的肠源性感染，改善和纠正患者的营养不良状态，降低治疗费用，提高患者生活质量，降低病死率。然而，鼻饲的同时容易发生误吸、腹胀、腹泻、便秘、堵管、脱管、鼻粘膜损伤等并发症，应特别注意。我科自2004年5月～2005年12月，对16例长期卧床老年患者实施鼻饲，取得了满意的效果。现将护理体会总结如下：

作者：刘月玲，袁春琴 2015-10-21 16:46:24

微生态制剂在小儿变应性鼻炎中的应用研究

变应性鼻炎是儿科常见疾病，近年来有明显上升趋势，变应性鼻炎虽非急性疾病，但可对儿童生活质量产生较大影响，如影响学习成绩使其注意力不集中导致睡眠模式改变。近几年变应性鼻炎与哮喘的关系也引起临床密切关注，变应性鼻炎常先于哮喘发病，故对变应性鼻炎的早期诊断及治疗有重要意义。现将本院儿科2009年起应用抗组胺药联合微生态制剂治疗变应性鼻炎的疗效分析如下。

作者：王晓昆 2015-10-21 16:43:00