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经皮穿刺旋转扩张气管切开术25例疗效分析

目的：探讨经皮穿刺旋转扩张气管切开术的临床应用。方法：回顾性分析经皮穿刺旋转扩张气管切开术25例。结果：25例中23例顺利进行手术，平均手术时间约5 min，术中出血极少，术后无并发症出现;2例出现并发症，1例因颈前静脉损伤术中出血，1例导丝扭曲置管困难。结论：经皮穿刺旋转扩张气管切开术简便、快捷、安全，组织损伤小，尤其适合危重患者建立人工气道的要求。

作者：胡松群，肖军，倪昊生，尤易文 2015-09-09 16:03:52

经皮穿刺扩张气管切开术56例手术配合

目的: 总结经皮穿刺扩张气管切开的手术配合及护理经验。方法: 对56例经皮穿刺扩张气管切开术患者进行围手术期护理情况进行回顾性分析。结果: 手术均在较短时间(5~20 min)内顺利完成，出血 5 ~15 ml，平均 10 ml;未发生严重并发症，术后无严重感染。结论: 充分的术前准备、熟练的术中配合、术后加强气道管理和切口部位护理对于缩短经皮穿刺扩张气管切开术的操作时间，减小创伤，减少并发症的发生有重要作用。

作者：陆赛男，陈丽 2015-09-09 16:01:49

经鼻内镜自体鼻中隔软骨修复纸板缺损的临床观察

目的：探讨经鼻内镜筛窦进路利用自体鼻中隔软骨修复因外伤而致的眶纸板缺损的适应症和临床处理的基本原则。方法：回顾性分析36例眶壁骨折患者，其中单纯眶纸板骨折28例，眶纸板骨折缺损+鼻骨骨折8例。全麻下经鼻内镜暴露眶内侧纸板缺损区域，根据纸板缺损的面积取自体鼻中隔软骨修复。并总结分析其疗效。结果：36例有眼球运动障碍患者，32例恢复正常，4例仍有不同程度复视;29例并发眼球内陷者，25例得到充分矫正，4例较术前明显改善。8例鼻骨骨折同时复位，手术均Ⅰ期修复成功。无并发症发生。结论：对于伴有眼球内陷大于3mm的眼球运动障碍的击出性眶壁骨折应在伤后1～4周内手术，内镜下术区暴露充分，自体鼻中隔软骨的修复，安全可靠。

作者：郭庆生,赵芹芳,杨春辉 2015-09-09 15:55:10

经鼻内镜治疗孤立性蝶窦疾病33例分析

目的探讨孤立性蝶窦疾病的早期诊断和治疗方法。方法回顾分析33例孤立性蝶窦疾病患者的临床资料。结果 33例均经鼻窦CT扫描明确诊断,行经鼻内镜蝶窦手术治疗,随访6～18个月,28例痊愈,5例缓解。无并发症发生。结论 CT能早期明确诊断孤立性蝶窦疾病,鼻内镜下蝶窦开放术治疗孤立性蝶窦疾病安全、疗效好。

作者：刘剑勇，吴革平，陆建斌，孙旦，徐跃，袁毅方 2015-09-09 15:52:00

间接喉镜下咽异物取出术60例报告

咽异物一般在口咽视诊或在间接喉镜检查时较易发现。口咽部异物，如扁桃体鱼刺，可用镊子夹出。位于深处的咽异物，须在间接喉镜、直接喉镜或纤维喉镜下用喉钳取出[1]。近3年来，我们试用一手夹持舌体及间接喉镜，另一手持异物钳取异物取深部咽异物60例，取得不错的效果，现报告如下。

作者：张卫东,孙雪峰 2015-09-09 15:48:46

甲状腺手术中避免喉返神经损伤的体会

甲状腺手术是外科最常见的手术之一,由于喉返神经与甲状腺关系密切, 因此手术经常可造成喉返神经的损伤,导致患者声音嘶哑。我科2004年1月～2005年12月共行甲状腺手术63例,术后无一例喉返神经损伤,疗效较好,现报道如下。

作者：胡学军, 邵国安, 李可, 孙祝生 2015-09-09 15:46:16

基层医院鼻咽癌误诊原因分析

鼻咽癌为耳鼻咽喉科最常见恶性肿瘤，在头颈部恶性肿瘤中居首位。好发于40~60岁，症状典型病变明显者诊断不难。因发病隐蔽，早期不易诊断，但对一些早期病变、黏膜下型者或与其他疾病并存时，就易疏忽[1]。由于本病表现各异，原发部位深在而隐蔽，早期症状不明显，常易造成误诊或误治，影响疗效及预后。本院1971年至2007年共诊断鼻咽癌78例，其中误诊误治12例，误诊率达14.1%，误诊时间6个月以上者3例，延误率达3.85%，总结分析如下。

作者：吴长明，张锋 2015-09-09 15:43:51

喉结核32例诊疗分析报告

近年来结核病的发病在全球范围内有上升趋势，与之同时喉结核的感染人数也在增加[1]，喉结核的发病形式和临床特征及患者的全身状况已发生很多变化，作者自2002年6月至2007年12月对32例喉结核诊治结果，报道如下。

作者：俞杰 2015-09-09 15:38:38

喉癌术后颈前转门肌皮瓣在喉功能重建术中的应用

目的：修复喉部分切除、扩大部分切除及次全喉切除术后缺损，恢复喉功能。方法：应用颈前双蒂转门肌皮瓣，对6例喉癌患者行喉部分或大部切除术，同时进行Ⅰ期喉功能重建。结果：全部患者恢复了发音功能，语音近乎正常,均能拔除气管套管，吞咽防护功能全部恢复。结论：该方法可获得满意的预后和喉功能恢复效果。

作者：金国荣，胡建道，廖建春 2015-09-09 15:32:22

喉癌二次术后继发致命性颈部大出血2例报道

头颈部恶性肿瘤颈清扫术后颈部有20%～40%的复发[1]，若选择得当行二次手术可减轻患者痛苦、挽救或延长生命。但由于是再次手术，解剖困难、手术风险大，且此时患者多数一般状况较差，极易发生严重并发症。现报告2例喉癌二次术后继发致命性颈部大出血患者。

作者：张宏伟,兰金山,徐静,张伟红,傅寅 2015-09-09 15:22:27