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原发性翼状胬肉不同术式的疗效比较

目的比较单纯翼状胬肉切除术、联合角膜缘干细胞移植术、联合干燥冷冻羊膜移植术的临床疗效。方法对88例共103眼原发性翼状胬肉患者随机分为三组，A组28眼，行单纯翼状胬肉切除术，B组40眼，联合角膜缘干细胞移植术，C组35眼，联合干燥冷冻羊膜移植术，随访8～24个月，比较各组复发情况。结果 A组8眼复发，复发率28.57%；B组4眼复发，复发率10.00%；C组3眼复发，复发率9.33%，A组与B组比较χ2=3.91，P<0.05；A组与C组比较χ2=4.31，P<0.05；B组与C组比较χ2=0.51，P>0.1。结论联合使用角膜缘干细胞移植或羊膜移植较单纯翼状胬肉切除，可以明显降低复发率。

作者：张丹娜，李锐 2015-08-17 15:12:51

银黄含化片治疗咽喉疾病96例临床观察

目的：观察银黄含化片对咽喉疾病的临床疗效。方法：咽喉疾病96例（男性54例，女42例，平均年龄39岁）给予银黄含化片。结果：总有效率94.79%(急性咽炎100%，慢性咽炎92.86%，急性扁桃体炎95%，慢性扁桃体炎93.1%)，未见明显不良反应。结论：银黄含化片在治疗咽喉疾病中疗效显著、安全、方便、可广泛使用。

作者：何展旺，张达群，李晖，赖飚 2015-08-17 15:12:07

异位甲状腺4例

例1，患者女，2个月，因颈部肿物要求手术入院。病人出生后被发现颈部长一肿物，逐渐长大，曾在多家医院就诊，进行彩超、CT等检查，诊断为甲状舌管囊肿、颈部肿物、淋巴结炎等。入院检查：一般情况良好，颈部中线甲状软骨上方隆起一肿物，约2.0 cm×2.0 cm，光滑，颈部彩超见一边界清楚、密度均匀的肿物，CT检查发现为实质性肿物，诊断为颈部肿物性质待查，准备手术切除。因诊断不明确，手术前让患者镇静后再次颈部彩超，仍报告为密度均匀的肿物，正常位置甲状腺显示不清。临床考虑异位甲状腺，手术推延，次日颈部同位素扫描见肿物为甲状腺组织，正常甲状腺位置甲状腺缺如。最后诊断为颈部异位甲状腺。

作者：张旻，尹兆富 2015-08-17 15:11:13

以咽喉痛为临床表现的急性心肌梗死1例

患者男性，56岁。因“发作性咽喉部疼痛1月余，加重伴呼吸困难1h”入院。既往有2型糖尿病史，无高血压、冠心病史。近1月反复于活动时出现咽喉部疼痛，可伴出汗，休息后持续10～20min可缓解，无胸痛、胸闷，曾于外院五官科就诊，考虑为慢性咽喉炎，给予清咽滴丸治疗，效果不佳。1h前骑车途中咽喉部疼痛再发，持续不能缓解，伴呼吸困难、大汗入院。

作者：高伟,计惠红 2015-08-17 15:09:18

以躯体症状就诊于耳鼻喉科的抑郁症18例原因分析

目的探讨抑郁症长期就诊于耳鼻喉科的原因。方法对18例以咽喉部症状为主诉的抑郁症患者的临床资料进行分析。结果 18例患者均以咽异物感、吞咽不畅、咽痛、压迫感、声嘶、烧心、焦虑、紧张、疑癌为主诉持续就诊于耳鼻喉科。经鉴别诊断，给予抗抑郁剂、综合对症及心理干预治疗，显效率达83.3%。结论耳鼻喉科医师对抑郁症的识别能力不足是造成误诊的主要原因。

作者：张冠峰，秦志华 2015-08-17 14:57:48

严重咽喉部开放性外伤5例的治疗

咽喉位于颈前部，受下颌骨和胸骨保护，后面有颈椎，受伤机会较少，约占全身外伤的1%［1］。因咽喉部解剖上毗邻颈部大血管，神经分布密集，伤后除可发生咽喉部症状外，还可因血管、神经、周围器官受损而发生危险性大出血、上肢瘫痪、高位截瘫、气胸等。处理稍有不当，即可危及生命，或在日后发生严重后遗症。我院近年来收治严重咽喉部开放性外伤患者5例，均抢救成功，现总结如下。

作者：胡孔旺，罗惊鸿，耿南，冯以军 2015-08-17 14:54:42

咽囊炎15例临床分析

咽囊炎临床发病率较低，且由于位置隐蔽易误诊，近年来随着耳鼻喉科检查器械的发展，对该病的诊断率逐步提高。1999年以来，本科在纤维鼻咽喉镜下诊治咽囊炎15例，均经病理确诊，报告如下。

作者：严小敏 2015-08-17 14:48:50

咽喉部真菌感染13例临床分析

目的探讨咽喉部真菌感染的病因、临床表现及诊断治疗规律。方法对我科门诊自2004年1月～2005年1月患咽喉部真菌感染的13例病人进行回顾性分析。结果本组资料表明：咽喉部霉菌感染临床并非少见，抗生素的长期使用和糖尿病是真菌感染的主要诱因。临床表现主要为咽部疼痛症状13例，发生率为100%，吞咽困难及咽堵者占61.5%，阵发性或者持续性干咳占53.8%。咽喉部真菌感染容易诊断，取咽部膜状物涂片显微镜下找到真菌、菌丝或孢子即可确诊，经真菌培养及药敏试验可确定菌种，选用药物。咽喉部真菌感染常伴发细菌感染，需同时抗细菌治疗。结论随着抗生素的广泛应用及一些其他诱因的增多，咽喉部霉菌感染的发病率呈持续上升趋势。此病的诊断及治疗相对简单、预后良好，广大临床医生应加强对这一疾病的认识，提高对该病的诊治率。

作者：曹丽红 2015-08-17 14:45:37

咽喉部异物治疗的实践及体会

随着我国人民生活水平的提高，生活节奏的加快，饮食结构的变化，动物性食品渐成为人们的必需品，咽喉异物越来越多，已成为耳鼻咽喉科常见急症之一。正确的诊断及治疗是减轻病人痛苦及减少并发症的关键。本文报告了252例咽喉异物。对异物的种类及好发部位，咽异物取出术的术前、术中、术后处理进行了回顾性分析。

作者：虞晏晋 2015-08-17 14:43:16

咽喉部紧缩性呼吸困难要警惕特殊心绞痛

咽喉部紧缩性呼吸困难似乎是呼吸系统疾病的症状，但也可能是特殊心绞痛的表现。我们在临床工作中遇到3个典型病例加以讨论，以提醒重视此类特殊心绞痛情况，现报告如下。

作者：张平 2015-08-17 14:40:50