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纤维电子鼻咽镜及鼻侧位片在儿童鼻电池异物诊断中的应用

近年来随着人们生活水平的提高，电子玩具及其它电子产品进入到更多的家庭中，儿童很容易接触到各种电池。不少儿童误食或将其塞入鼻腔、耳道，而电池异物相对于其它异物更易引起相应部位的皮肤黏膜损伤，特别是鼻腔、食道黏膜的损伤，容易引起鼻中隔穿孔、食道炎甚至食道穿孔。电池异物易引起严重危害，但国内对其早期诊断的方法少有报道，本文回顾性分析广州市妇女儿童医疗中心儿童医院和深圳市儿童医院26例鼻腔电池异物的临床资料，探讨其有效的诊断方法。

作者：许家健,罗仁忠,刘大波,温瑞金,钟建文 2015-09-17 13:19:06

下鼻甲外侧壁部分切除联合骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎

目的：分析治疗慢性肥厚性鼻炎(chronic hypertrophic rhinitis,CHR)3种下鼻甲手术的特点，为治疗CHR提供最佳参考术式。方法： 148例CHR患者随机分为3组:第一组52例行下鼻甲外侧壁部分切除联合骨折外移术，第二组46例行下鼻甲黏-骨膜下部分切除术，第三组50例行下鼻甲黏膜部分切除术，记录术中出血量,术后鼻腔粘连、继发鼻出血、鼻腔干燥的发生例数，记录黏液纤毛传输速率(mucociliary transport rate，MTR)。结果：术后随访6个月, 第一、二、三组总有效率分别为98?08%、95?65%、92?00%，差异无显著性(P>0?05);第一组术中出血量明显少于其他两组,差异有显著性(均P<0?05);比较患者的MTR及术后并发症的发生情况，第一组与第二组无明显差异(均P>0?05)，而第一组与第三组比较差异有显著性(P<0?05)。结论：下鼻甲外侧壁部分切除联合骨折外移术治疗CHR具有疗效好、术中出血少、术后并发症少、鼻黏膜纤毛功能保护好等优点，是治疗慢性肥厚性鼻炎的有效手术方法。

作者：陈传成1，陈乾美1，程永华2 2015-09-17 13:15:46

萎缩性鼻炎手术研究

目的：采用两种不同手术治疗方法，鼻腔前庭成形缩窄术和鼻腔羟基磷灰石鼻腔填塞手术治疗萎缩性鼻炎，探索一种更有效的更简便，更安全的手术方试。方法：对91例中度和重度萎缩性鼻炎患者随机采用两种不同方试手术治疗，术后随访2 a。结果：鼻前庭成形术更能有效阻塞鼻腔过度通气，减少鼻腔鼻咽的水分流失。促进黏膜再生，减轻鼻腔、咽腔症状，同时又可以有效避免鼻腔填塞物脱出，以及鼻腔填塞量过多造成手术失败。鼻前庭成形术是一种简便有效且经济的一种治疗萎缩性鼻炎的手术方法，疗效好，痛苦小，易为患者所接受。

作者：李正权,侯军,邓洪英,许超 2015-09-17 13:14:17

外伤性颅底骨折伴鼻腔大出血治疗分析（附27例报告）

外伤性颅底骨折在临床上为较常见的疾病，伴有鼻腔大出血却较少见，严重者常可致呼吸道窒息与失血性休克等并发症的出现，危及生命。1995年1月至2005年12月，作者通过对外伤性颅底骨折伴有鼻腔大出血的27例患者应用前、后鼻腔填塞术进行治疗，并对该治疗的术中、术后及预后的观察分析，取得了良好的临床疗效，未见有严重并发症出现，现报告如下。

作者：叶国辉 2015-09-17 13:12:08

听神经病患者畸变产物耳声发射特征分析

目的研究听神经病患者畸变产物耳声发射的特征，探讨耳声发射在听神经病诊断中的意义。方法对听神经病患者45例(90耳)和正常人38例(76耳)行畸变产物耳声发射测试，并对2组测试结果进行统计学分析。结果听神经病组和正常对照组的DPOAE全部可引出，听神经病组DPOAE的幅值在所有9个频率点均高于正常对照组，除4.0 kHz点(P=0.606)外,2组间差异均有统计学意义(P<0.01)。听神经病组的DP图幅值与本底噪声的差值(SNR)在0.5、0.7、4.0、6.0、8.0 kHz 5个频率点低于正常对照组,除4.0 kHz点(P=0.126)外,2组间的差异均有统计学意义(P<0.01);在1.0、1.4、2.0、3.0 kHz处高于正常对照组,1.0 k，1.4 k 2组间差异无统计学意义(P>0.05)，在2.0、3.0 kHz处2组间差异有统计学意义( P>0.05)。结论畸变产物耳声发射是诊断听神经病的重要听力学依据。

作者：韩海霞,朱庆文,张喜琴,冯彩红,段乃超,邢英姿 2015-09-17 13:10:53

贴补法治疗外伤性鼓膜穿孔50例

我院应用贴补法治疗外伤性鼓膜穿孔，其穿孔部位经一次或多次贴补后全部愈合，方法简单可行，疗效满意，报告如下。

作者：王兆红，程文松 2015-09-17 13:06:58

双进路上颌窦囊肿摘除术52例分析

目的探讨鼻内镜下双进路手术摘除上颌窦囊肿的方法及效果。方法对2008年5月—2010年3月收住院的52例上颌窦囊肿患者经犬齿窝双进路行囊肿摘除术。结果全部病例均经病理证实，随访3个月～2年，未见复发。结论经犬齿窝双进路行囊肿摘除术治疗上颌窦囊肿效果可靠，损伤小，治愈率高。

作者：张巧玲，冯雪梅，陈秋平 2015-09-17 13:05:39

嗜酸性粒细胞浸润对鼻息肉术后鼻腔黏膜转归及疗效的影响

探讨嗜酸性粒细胞(eosinophils, EOS)浸润对鼻息肉术后鼻腔黏膜转归及疗效影响的因素。方法：对于50例鼻息肉患者术中及部分术后复发的鼻息肉组织和上颌窦口周边水肿组织采用Chromotrope 2R特染，检测以上标本中嗜酸性粒细胞在功能性鼻窦内窥镜术后术腔黏膜恢复过程中的表达水平，并进行相关分析。结果：鼻息肉组织中EOS水平明显高于中鼻甲黏膜组织，且随时间呈现不同的变化规律(P<0.01);EOS浸润程度越深，鼻腔黏膜恢复越慢，鼻息肉复发越快。结论：EOS浸润在鼻息肉的形成和发展中起重要作用，提示其可能参与延迟鼻窦、鼻腔黏膜上皮化的进程，可作为疗效判断的指标之一。

作者：李淑洁 2015-09-16 16:54:19

沙棘油贴片法治疗鼓膜穿孔126例

目的观察沙棘油贴片法对鼓膜紧张部穿孔的治疗效果。方法用沙棘油贴片法治疗鼓膜紧张部穿孔患者126例。结果 34例38耳静止期中耳炎鼓膜紧张部穿孔的病人，30例33耳鼓膜愈合，外伤性鼓膜穿孔92例96耳中90例94耳中鼓膜愈合。结论沙棘油贴片法治疗鼓膜穿孔效果良好，疗程短，治疗费用低。

作者：宣巍,李自侠 2015-09-16 16:52:02

青少年难治性鼻出血临床分析

目的探讨青少年复发性鼻出血的出血部位和治疗方法。方法对40例青少年难治性鼻出血患者行仔细鼻内镜检查，在鼻内镜下分别采取电凝烧灼、鼻中隔粘膜剥离划痕、鼻中隔成型术。结果术后随访3 个月，治愈率100%，无并发症发生。结论　针对青少年复发性鼻出血不同的临床特征，选择恰当的治疗方法可以取得满意疗效。

作者：付发祥,赵崟 2015-09-16 16:50:53