鼻咽癌放疗后耳鼻咽喉科常见并发症的诊疗原则
鼻咽癌放疗后常并发鼻窦炎,有研究报道[1],93.2 %的患者在放疗后1年半内并发鼻窦炎,放疗后5~10年的患者中鼻窦炎的患病率高达76.9%。放疗后并发的鼻窦炎中,上颌窦、前组筛窦及窦口鼻道复合体是最易受累的区域[2]。
作者:吉文婷,综述,殷善开,陈斌 2015-09-23 14:59:12
  鼻腔手术及悬雍垂腭咽成形手术联合治疗 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
目的 探讨鼻腔及咽部联合手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床可行性。方法 对经多导睡眠监测及临床检查确诊的阻塞性睡眠呼吸暂停患者,其阻塞平面分别为鼻腔及咽腔者,一次性经手术治疗34例。结果 术后随访6个月~2年,34例中有效率94.1%,术后恢复良好,较好地提高了生活质量,无严重并发症发生。 结论 对经多导睡眠监测及临床检查确诊的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,其阻塞平面分别为鼻腔及咽腔者,行鼻内镜手术治疗鼻腔疾病同时行悬雍垂腭咽成形术,以扩大咽腔,一次手术既能从病因上根除,又缩短了疗程,节省了费用,更重要的是提高了术后疗效,值得临床推广。
作者:郭卫梅,宁援援,孟 渊,赵文汇 2015-09-23 14:58:07
  鼻内窥镜鼻窦手术118例临床疗效分析
随着内窥镜鼻窦手术的广泛开展其疗效和影响疗效的因素日益受到手术医生的关注。现将近3年来经鼻内窥镜治疗的118例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者的临床资料报告如下,试对提高手术疗效的因素进行分析。
作者:王文波 2015-09-23 14:49:08
  鼻内镜下腺样体切除术对小儿分泌性中耳炎的治疗作用
目的:探讨鼻内镜下腺样体切除术对小儿分泌性中耳炎的治疗效果。方法:对我院因腺样体肥大入院的134例分泌性中耳炎患儿行鼻内镜下腺样体切除术,观察其疗效。结果:术后随访半年, 121例痊愈(90.3%), 6例好转(4.5%),7例无效(5.2%)。结论:对合并有腺样体肥大的分泌性中耳炎患儿,鼻内镜下腺样体切除术能在直视下进行, 增加了手术的安全性和准确性, 手术疗效显著。
作者:张艳红,张芩娜 2015-09-23 14:47:33
  鼻内镜下腺样体切除术19例
目的 探讨鼻内镜直视下应用微型电动切割系统对腺样体肥大的手术方法及治疗效果。方法 回顾性分析在我院施行腺样体切除术19例病例的临床资料。结果 19例患者均为一次完整切除,无腺样残留及并发症发生,且对局部并发症,通过术后的药物治疗均取得了满意的治疗效果。结论 鼻内镜直视下电动切割系统腺样体切除术是一种微创、安全、有效的手术方法,对于因腺样体肥大引起的并发症,通过手术及术后药物治疗,均能取得满意的治疗效果。
作者:袁祖均,舒林生,宋晓玲 2015-09-23 14:46:38
  鼻内镜下手术治疗前颅底及蝶鞍区肿瘤
目的 探讨鼻内镜外科技术在前颅底及蝶鞍区肿瘤治疗中的方法及作用。 方法 2004年11月至2008年6月对16例侵犯前颅底与蝶鞍区的肿瘤行鼻内镜手术,其中1例采用眶内容物剜除术加鼻内镜联合入路,所有手术均于全麻下进行,病理类型包括垂体腺瘤6例,内翻性乳头状瘤5例,中分化鳞癌1例,脊索瘤1例,原始神经外胚层瘤1例,嗅母细胞瘤1例,骨化纤维瘤1例。术后随访3个月~4年。结果 经术中镜下、术后内镜或者影像学检查证实 15例肿瘤均被全部切除,1例脊索瘤为大部切除,1例垂体腺瘤患者术后出现脑脊液鼻漏, 经二次手术修补及规范治疗后痊愈。无颅内出血、感染及死亡病例。结论 内镜经鼻入路能够充分显露和切除前颅底及蝶鞍区肿瘤, 可以更好地辨认深部结构, 视觉效果好,是一种较好的手术入路。但要求术者熟练掌握解剖学知识,具备娴熟的手术技巧,先进的仪器设备以及必要的综合处理的经验。
作者:陈成芳,李学忠,徐豪杰 2015-09-23 14:45:52
  鼻内镜下犬齿窝径路治疗上颌窦病变
探讨一个损伤少,方便快捷且效果好的鼻内镜下的上颌窦手术方案治疗上颌窦病变。方法:2002年3月至今,设计在患侧唇龈沟第三齿上方做一纵形切口1 1.5?cm,分离至犬齿窝骨质,用骨凿或电钻做1?cm左右的骨孔,清除此处的上颌窦黏膜,置入鼻内镜,检查上颌窦内的病变情况,如果为上颌窦黏膜下囊肿,去除囊壁,妥善止血;上颌窦自然窦口正常者,无须扩大窦口,在上颌窦内的创面上和犬齿窝骨窗处贴附止血纱布,缝合2针,也可以应用耳脑胶粘合。
作者:张庆泉 2015-09-23 14:44:29
  鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术17例
目的 探讨鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎及其他原因造成的鼻泪管阻塞的疗效。方法 回顾分析2004年7月至2006年7月收治的17例(19眼)鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术的临床资料。结果 17例(19眼)中,女11例(12眼),男6例(7眼),治愈18眼,好转1眼,有效率100%;鼻内吻合口在3个月内上皮化。结论 鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术是治疗慢性泪囊炎及其他原因造成的鼻泪管阻塞的切实可行的手术方法。
作者:徐豪杰 2015-09-23 14:43:09
  鼻内镜鼻腔内翻性乳头状瘤手术切除联合微波治疗探讨
目的:探讨鼻内镜下内翻性乳头状瘤切除结合微波治疗的方法及疗效。方法:20例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤中,均为单侧发病。鼻内镜下均于手术切除肿瘤加微波热凝。术后定期鼻内镜下换药。结果:20例鼻腔内翻性乳头状瘤患者均行鼻内镜下肿瘤切除术加微波热凝术,随访2年,复发2例。结论:鼻内镜手术加微波治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤要严格掌握手术适应证,术后定期随访,是提高手术治愈率的关键。
作者:费 雷 2015-09-23 14:40:05
  鼻内镜鼻腔泪囊造口术治疗复发性泪囊炎
目的:观察鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗复发性泪囊炎的疗效,分析泪囊鼻腔吻合术后复发的原因。方法:因慢性泪囊炎行泪囊鼻腔吻合术后复发患者22例(23眼),行鼻内镜下鼻腔泪囊造口术。结果:全部22例(23眼)患者术后定期随访6个月,手术有效率100%,术中无并发症发生。结论:经鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗泪囊鼻腔吻合术后复发,手术治愈率高,是治疗泪囊鼻腔吻合术后复发的有效选择。
作者:吴春松 2015-09-23 14:39:07
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