论文中心 - 组织工程与再生医学网

重型颅脑损伤患者行气管切开术的意义

探讨重型颅脑损伤患者行气管切开的意义、适应证及并发症。方法：回顾分析我科2003 2006年治疗的147例重型颅脑损伤患者的临床资料。结果：基本治愈116例(78.9%)，好转25例(17.0%)，自动出院7例(4.8%)，植物生存4例(2.7%)，死亡5例(3.4%)。结论：对重型颅脑损伤患者应及时行气管切开术，以解除呼吸道梗阻，改善通气，防止脑缺氧加重及肺部感染，促进脑功能恢复。

作者：康宏建 2015-08-31 16:00:39

硬腭截短软腭前移-悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

探讨硬腭截短软腭前移-悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（Obstructive sleep apnea syndrome，OSAS）的疗效。方法：对16例OSAS患者准确定位上气道阻塞平面，行硬腭截短软腭前移-悬雍垂腭咽成形术，对比手术前后《欧洲率中量表》(ESS)评分、多导睡眠监测(PSG)、Muller试验、头影侧位片检查。结果：手术前后ESS评分、睡眠呼吸紊乱指数(AHI)及最低SaO2差异均有统计学意义（P＜0.05），头影测量显示上气道间隙较术前扩大，Muller氏实验中吸气时咽壁塌陷程度减轻。结论：硬腭截短软腭前移术可有效扩大骨性鼻咽腔及腭咽前后位狭窄，联合悬雍垂腭咽成形术不仅提高了手术有效率，治愈率也明显提高。

作者：吴昊 2015-08-31 15:56:19

以外耳道内疼痛为首发症状的狂犬病1例

患者，男，42岁。因双耳内疼痛3?d于2006年3月21日就诊。诉双耳内疼痛，呈阵发性，针刺样，以右耳为著，伴耳鸣，不伴听力下降。查体：神志清，双外耳道内有少许耵聍潴留，清除后见外耳道充血肿胀，鼓膜标志清，乳突区无压痛。纯音测听示右耳平均听阈15?dBHL，左耳20?dBHL;声导抗测试双鼓室曲线图呈A型;听性脑干反应测听(ABR)示、波I至波Ⅶ的潜伏期、振幅、波间期均在正常范围;双耳颞骨CT示正常;血常规检查：白细胞13.2×109/L，中性0.83。诊断为急外耳道炎。

作者：马玉起 2015-08-31 15:52:31

咽喉结核病32例临床分析

目的探讨结核病在咽喉部的临床表现，组织病理学特点，治疗效果和预后，为诊断和治疗提供经验。方法对32例咽喉结核病均行纤维喉镜下病理组织活检及痰涂片以确诊，按全国抗结核药物标准进行临床分期治疗。结果 32例咽喉结核患者均以声嘶、咽部疼痛、咽部异物感就诊，常为咽部粘膜呈浅表性溃疡或灰白色点状病灶、声带肿胀、肉芽增生等表现。32例咽喉结核病病理活检确诊均得到有效治疗。结论咽喉结核病临床表现常以咽痛、声嘶为主要表现，常就诊于耳鼻喉科，易误诊，如有咽粘膜浅表性溃疡或灰白色点状病灶，声带肿胀、肉芽增生应注意咽喉结核的可能，应以活检证实，以免误诊，耽误治疗。

作者：李达深 2015-08-31 15:50:58

咽喉茶治疗慢性咽炎120例

2000—2006年，我们运用咽喉茶治疗慢性咽炎120例，现报告如下。

作者：刘秀层,王京平,吴华 2015-08-31 15:49:45

咽喉部结核28例临床分析

目的探讨近年来咽喉部结核的发病趋势、临床症状、局部表现、纤维喉镜检查所见、诊断及治疗方式。方法回顾性分析1990年1月~2004年6月我科确诊的28例咽喉部结核患者的病历资料。结果患者全身症状以消瘦、乏力、潮热及夜间盗汗为主，局部症状以咽喉痛、声嘶、吞咽痛及吞咽困难为主；纤维喉镜下表现为黏膜水肿，可见肉芽增生及息肉样变；胸部X线检查：15例喉结核、全部咽喉部结核伴有肺结核。所有患者均经药物治疗，效果满意。结论与以往咽喉部结核相比，现在的患者全身症状轻，局部症状多不典型，少数患者可不伴有肺结核。

作者：刘福林 2015-08-31 15:48:41

压缩雾化器治疗80例急、慢性咽喉炎的疗效观察

目的探讨应用压缩雾化器治疗急、慢性咽喉炎患者的疗效。方法 80例急、慢性咽喉炎患者，按随机数字表法分为两组，即压缩雾化器治疗组40例和传统超声雾化吸入器对照组40例，比较两组的治疗效果。结果压缩雾化器治疗组40例，治疗2个疗程，治愈20例，占50%;显效17例，占42.5%;无效3例，占7.5%;总有效率92.5%。传统超声雾化组40例，治疗2个疗程，治愈11例，占27.5%;显效16例，占40%;无效13例，占32.5%;总有效率67.5%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论压缩雾化器治疗对于改善急慢性咽喉炎患者症状，提高生活质量有积极意义。

作者：顾月菊，吕联 2015-08-31 15:47:09

豚鼠变应性鼻炎模型鼻黏膜的病理改变

观察变应性鼻炎鼻黏膜的病理变化。方法：用橄榄油将甲苯.2，4.二异氰酸酯配成浓度为10%的溶液作为致敏剂，滴鼻，建立豚鼠变应性鼻炎动物模型8例。8例正常豚鼠作对照。致敏结束、模型成功后，取两组鼻黏膜组织，光镜下观察病理变化。结果：模型组鼻黏膜上皮脱落，杯状细胞增生，鳞状上皮组织转化，上皮坏死，固有层和黏膜下层腺体增生，血管扩张，组织水肿，并见特征性的嗜酸性粒细胞、肥大细胞浸润，这种病理改变与变应性鼻炎的临床表现大致吻合。对照组鼻黏膜上皮层为假复层纤毛柱状上皮，连续、完整、清晰，可见正常的黏膜上皮层、固有层和黏膜下层。结论：变应性鼻炎鼻黏膜出现特征性的炎症病理改变。

作者：吉晓滨 2015-08-31 15:45:25

两种腮腺肿瘤切除术比较

比较两种切除腮腺肿瘤手术疗效及并发症发生率，探讨保留腮腺功能、减少手术并发症及术后面部畸形的最佳方法。方法：将我院收治确诊的31例腮腺肿瘤患者分为2组，传统腮腺浅叶切除术20例(浅叶组)，肿瘤包膜外0.5 1.0?cm部分腺体连同肿瘤切除术11例(部分切除组)。结果：随访1 3年，浅叶组口干1例，部分切除术组无口干;两组分别有一过性额支症状1例和下颌缘支症状1例;浅叶组面部均不同程度出现凹陷畸形，部分切除组面部畸形不明显;两组随访期内均无复发。结论：肿瘤外0.5 1.0?cm肿瘤与部分腺体切除术治疗腮腺良性肿瘤安全可行，面部畸形不明显，腮腺功能保留良好。

作者：张家雄 2015-08-31 15:43:45

眶上匙孔入路联合鼻内镜置双管引流治疗额窦骨瘤

目的：探讨眶上匙孔入路联合鼻内镜置双管引流治疗额窦骨瘤的可行性及临床意义。方法：2001年1月至2005年6月为18例额窦骨瘤患者行眶上匙孔入路联合鼻内镜置双管引流治疗。18例额窦骨瘤患者术前均行鼻窦冠状位及水平位检查，其中单纯额窦骨瘤7例，额筛窦骨瘤3例;合并慢性鼻窦炎8例。患者均于鼻内镜下行眶上匙孔入路磨除骨瘤，鼻内镜下经鼻腔置双管引流，保留1 3个月。结果：患者均治愈，无手术并发症。结论：眶上匙孔入路联合鼻内镜置双管引流治疗额窦骨瘤，术野清晰，对患者创伤小，出血少，面部不留疤痕，额窦口引流通畅，是一种较好的治疗方法。

作者：李智深 2015-08-31 15:42:15