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官宣:取消医保不合理限制
时间:2023-01-05 10:07:19  作者:lfy  来源:国家医保局
再生医学网获悉,近日,国家医保局印发《关于全面排查并取消医保不合理限制的通知》,将重点排查医保在协议管理、预算管理、审核结算、考核评价、基金监管等方面是否存在不合理限制和要求。
  作为一项涵盖范围极广的福利性政策,医保自问世起就备受世人关注,只因它关系到万千国民的健康福祉与切身利益。不过,随着时空环境发生变化,某些医保政策开始显得有些不合时宜,甚至损害了参保人的正当权益,急需有关部门对其进行更改完善。

  再生医学网获悉,近日,国家医保局印发《关于全面排查并取消医保不合理限制的通知》,将重点排查医保在协议管理、预算管理、审核结算、考核评价、基金监管等方面是否存在不合理限制和要求。
  一是住院医疗服务方面是否存在医保对医疗机构的总额控制不规范,存在对患者住院天数做具体的限制等,从而导致推诿病人。
  二是门诊医疗服务方面是否存在医保对参保患者用药规定具体天数或金额上限,导致医疗机构不能或不便于开具长期处方。
  三是医保考核管理中是否存在医保部门直接搬运有关部门的管理指标。比如,对患者的住院、门诊次均费用、药占比等作一些不合理的规定。
  按照《通知》部署,医保整个排查工作分三个阶段,并对整改提出了具体的要求。一要找准问题。通过座谈、走访、信访、舆情监测、监管等多种渠道形成问题清单。二要精准分析问题症结所在。三要有针对性地逐一解决问题。
  近年来,随着医改工作持续推进,我们取得了一些不错的改革成果,但从长远角度来看,医改,包括医保改革工作仍旧任重道远。对此,再生医学网表示,随着该项政策推出,相信能够很好地完成医保改革工作,从而让患者能够享受到更加优质的医保服务。
关键字:医保,医保政策,
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