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下鼻甲骨外展骨折术在治疗肥厚性鼻炎的应用

传统下鼻甲手术包括下鼻甲部分切除术和下鼻甲黏骨下切除术。前者适用于下鼻甲黏膜肥厚或黏膜及骨质均肥厚者，后者适用于单纯下鼻甲骨肥大者，两种手术方式对下鼻甲的生理功能都有一定的影响，我科于2001年开展下鼻甲骨外展骨折术加下鼻甲黏膜部分切除术，对38例确诊为慢性肥厚性鼻炎的患者实施该项手术，取得了较好的效果。

作者：张爱君,李明霞 2015-07-29 16:30:37

下鼻甲封闭治疗变应性鼻炎

变应性鼻炎是发生在鼻黏膜的变态反应性疾病，以鼻黏膜反应性增高为主要特点，以鼻痒、鼻塞、流清水样鼻涕和阵发性打喷嚏为主要临床症状。临床诊断容易，治疗方法也多样，但疗效特别是远期疗效欠佳。寻求一种远期疗效较好的治疗方法是医患双方的迫切期望。从2004年8月～2005年9月我院门诊采用曲安缩松注射液、50%高渗葡萄糖注射液、鱼肝油酸钠和2%利多卡因配伍行下鼻甲封闭治疗变应性鼻炎获得了满意的疗效，现报告如下。

作者：任君寿 2015-07-29 16:29:44

射频治疗鼻衄76例体会

我科自2003年7月以来，采用五官科射频治疗仪治疗鼻衄患者76例获得很好效果，现报告如下。

作者：徐汉洪 2015-07-29 16:28:02

上颌窦出血坏死性息肉35例诊治体会

目的探讨上颌窦出血坏死性息肉的诊断、治疗方法并分析误诊原因。方法对1999~2007年收住我院的35例上颌窦出血坏死性息肉患者资料进行临床分析。结果 35例中，有5例术前误诊为上颌窦恶性肿瘤（14.29%），并行上颌窦探查术（Caldwell-Luc式），2例术前误诊为真菌性鼻窦炎，30例行鼻内镜手术（Fess）。全部病例均经病理证实，其中32例随访6个月~5年，未见复发。结论对单侧进行性鼻塞、涕中带血丝，CT检查提示上颌窦仅有内侧壁骨质破坏者，除必须排除恶性肿瘤、真菌性鼻窦炎、内翻性乳头状瘤外，还应考虑本病的可能，术前进行必要的病理活检有助于诊断及制订手术方案。

作者：宫向荣 2015-07-29 16:26:44

浅谈职业教师嗓音问题的现状、影响因素与保健措施

近年来，嗓音作为教师的一种职业工具日益受到人们的重视，怎样才能减少职业教师嗓音问题的发生，需要我们找出原因并提出有效的解决办法。本文从职业教师嗓音问题的目前状况入手介绍了可能的影响因素，提出解决嗓音问题需要掌握科学的用嗓知识和日常嗓音护理方法。

作者：李礼，李静，白洁 2015-07-29 16:24:25

膨胀海绵在鼻出血及FESS术后的临床观察

对于治疗鼻出血及防止功能性鼻内镜手术（FESS）术后出血、粘连和减少黏膜损伤、继发术后出血，鼻腔填塞材料的选择尤为重要。因为术后好的鼻腔填塞材料不仅能减轻患者疼痛，还能促进术腔上皮化，缩短治疗时间。现总结膨胀海绵其特点在鼻出血及FESS术后的疗效观察如下。

作者：田建军，张静 2015-07-29 16:20:33

颞骨原发性胆脂瘤2例

例1，患者，男，53岁。主诉：左耳后肿瘤1+个月，疼痛放射至左侧头部，能忍受，无恶心、呕吐，无发热，听力无明显下降，耳道无流脓，无耳鸣，无眩晕。当地抗炎治疗1+个月余，耳后肿痛无好转，反而加重收住院。既往无耳流脓史，耳无外伤史。入院查体：左耳廓无畸形，耳道无脓性分泌物，外耳道后上壁无塌陷，鼓膜无充血、无穿孔，耳后沟存在，乳突区红肿、压痛，有波动感，穿刺抽出脓性分泌物。右耳未见异常，无面瘫体征，动作协调

作者：郑显平 2015-07-29 16:18:55

内镜下鼻中隔成型术临床观察

目的探讨鼻内镜下鼻中隔成型术的优点及方法。方法在鼻内镜下行鼻中隔成型术98例，术中只切除少量的偏曲软骨和骨，尽量保留鼻中隔软骨和正常骨质，对取出的软骨通过修剪、凹面划痕等方法进行平整，黏膜复位前重新回植入鼻中隔黏骨膜间。结果 98例患者中，术后随访3~6个月，其中治愈96例，好转3例，其中2例再次手术后治愈，无无效者。治愈率97%，好转率3%。结论鼻内镜下鼻中隔成型术具有操作精细、损伤小，可有效避免鼻中隔黏膜下切除术手术后可能出现的鼻中隔软弱，随呼吸摆动，外鼻形状改变等各类并发症。

作者：周诗举 2015-07-29 16:17:32

脑干听觉诱发电位对新生儿黄疸患儿听力检测的临床意义

目的探讨脑干听觉诱发电位(Brainstem Auditory Evoked Potential，BAEP)对新生儿黄疸患儿听力障碍的早期诊断价值及随诊临床意义。方法采用丹迪公司Keypoint肌电诱发电位仪对258名新生儿黄疸患儿进行BAEP检测，对其中听力检测异常的患儿分别在3、6月龄进行BAEP复检。结果 258例患儿BAEP异常率为81.01%，异常主要表现为Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波潜伏期均延长，Ⅰ～Ⅴ波间期延长，波形分化不良或波形消失。有60名新生儿BAEP检测听力异常患儿参加了BAEP复查，该60例新生儿黄疸患儿3月龄V波平均听阈为(70±14.6)dBnHL，6月龄V波平均听阈为(42±12.6)dBnHL，差异有统计学意义(P＜0.001)。异常率随UCB水平的增高而增高；BAEP异常率B、C、D组与A组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论黄疸程度与BAEP异常程度及预后有直接关系，对新生儿BAEP检测异常的患儿在6月龄时BAEP复诊后再对其中有听力障碍的患儿推荐干预措施是经济可行的。

作者：孙海峰 2015-07-29 16:16:06

慢性咽炎、喉炎的临床治疗体会

感、声音嘶哑、干咳等，临床治疗方法很多，但难见较满意效果。声带息肉手术和支气管异物手术是耳鼻咽喉科的常规手术，术后容易出现喉头水肿。笔者采用布地奈德雾化吸入方法治疗慢性咽炎、喉炎、声带息肉及支气管异物手术后，效果佳，现报告如下。

作者：鲁卫国 2015-07-29 16:13:03