烧伤创面修复的质量越高,瘢痕形成的机会就越小,而且不容易破溃。有人发现创面在伤后10d愈合者,瘢痕发生率为4%-19%;伤后14-21d愈合者发生率为30%-35%,多数形成增生性瘢痕。
预防烧伤瘢痕挛缩的措施
1、加强皮肤一直手术的围手术期处理,保证植皮成活,手术成功。
2、应有良好的麻醉,确保在无痛下手术,术后是适当给予止痛药物,加强舒适护理,消除顾虑,取得配合。
3、应克服消极等待态度,听任创面自行愈合的观念,积极修复创面。
4、加强烧伤治疗的科普宣传,揭露或抵制虚假宣传的不良影响,做到合理用药,及时手术。
5、普及烧伤治疗技术,加强基层烧伤专业化建设,或健全救治协作网,使烧伤专科技术力量前伸或下基层医疗单位支援抢救,尽早做到正确和及时地实行皮肤移植覆盖创面。
6、积极开展人组织工程皮肤或人皮肤对应物的研究及临床应用,以期解决大面积深度烧伤自体皮源不足的问题。国外已有大宗临床成功应用的报道,国内有写单位也已成功应用于临床。
7、积极稳妥地将整形机美容技术应用于烧伤创面早期修复,坚持不懈的开展自始至终的烧伤康复治疗,必将起到有效的预防烧伤瘢痕增生与挛缩的作用,最大限度的预防功能障碍,尽可能的保持和恢复较好的外形与容貌。