干细胞作为近几年的大热研究项目,已经有多项初步研究表明,干细胞能够治疗或缓解某种疾病。这给很多人带来了新希望。近段时间,干细胞治疗糖尿病逐渐的被人们所认识 。
干细胞疗法已经被用来治疗Ⅱ型糖尿病。但是目前临床上没有有效的数据可以证明移植脐带间充质干细胞可以治疗Ⅱ型糖尿病。所以武警总医院细胞移植科安沂华医生进行了一个非安慰剂对照的前瞻性的I / II 期研究来确定脐带间充质干细胞对Ⅱ型糖尿病的治疗作用和安全性。文章于2014 年发表在《stem cell research &therapy》if:4.211
方法
按照方案招募了 22 名被确诊患有Ⅱ型糖尿病的患者,包括男性15名,女性 7名,治疗分为两次,一次静脉输注脐带间充质干细胞,一次胰腺血管内注射脐带间充质干细胞。22名患者中的17名在接受细胞治疗的同时进行了胰岛素治疗。随访期为细胞移植后12个月。主要的观察指标是糖化血红蛋白水平和C肽的变化。次要观察指标包括胰岛素的量,空腹血糖,餐后血糖,炎症标志物和 T 淋巴细胞计数。所有的受试者接受两次脐带间充质干细胞移植治疗。第一次治疗是在入院后的第五天,通过外周静脉输注。第二次是在入院后第十天用血管内导管经脾动脉直接释放到胰腺,每一次的细胞量都是 1×10^6 /Kg 体重。
结果
移植脐带间充质干细胞可以有效的降低血糖和糖化血红蛋白水平,改善 C 肽水平和胰岛β细胞的功能,减少全身炎症反应和 T 淋巴细胞计数。在整个随访期没有发现与细胞移植相关的不良反应,但是数据证明在移植一个月之后会出现短暂的C肽水平降低和胰岛β细胞的功能减弱,这可能与胰腺内血管注射有关。17名接受胰岛素治疗 的 患 者 对 胰 岛 素 的 需 求 量 逐 渐 减 少 ( 基 线 是0.49±0.22IU/Kg/day,第 12 个月的时候降为 0.23±0.19IU/Kg/day,结果有统计学差异)。
结论
作者的结果证明用脐带间充质干细胞可以改善Ⅱ型糖尿病患者的代谢控制和胰岛β细胞功能,还能减少患者对胰岛素的依赖。治疗的机制可能涉及到全身炎症的改善和免疫调节。
以下为原文:
参考资料:
Xuebin Liu, Pei Zheng, Xiaodong Wang, Guanghui Dai, Hongbin Cheng, Zan Zhang, Rongrong Hua, Xinxin Niu,Jing Shi and Yihua An
A preliminary evaluation of efficacy and safety of Wharton’s jelly mesenchymal stem cell transplantation in patients with type 2 diabetes mellitus
Stem Cell Research & Therapy 2014 http://stemcellres.com/content/5/2/57