原标题：接受同一捐赠者器官后4人均患癌，癌细胞会随着移植而转移吗？
器官移植后会发生什么不可预料的事情，医学界也没有定论。就目前临床上出现的器官移植后的并发症，医学界只能被动治疗，而不能事先预防。
2018年，欧洲研究人员在《美国移植学杂志》上报告了一个罕见的病例，4名病人在移植了来自同一位捐献者的不同器官之后，均患上了乳腺癌，其中3人因此死亡。
根据报告称，这位 53 岁的器官捐献者2007 年死于中风。她未患已知的不能进行器官捐赠的疾病，且多次检查也未显示癌症的迹象。于是，医生将其肾、肺、肝脏和心脏移植到捐献者身上。
随器官移植而转移的癌细胞
16个月后，一名接受肺部移植手术的妇女患病，在胸部淋巴结内发现了癌细胞。分析显示，这些癌细胞实际上是乳腺癌细胞，癌细胞中的 DNA 则指向这些细胞来自器官供体。随后，肺癌患者癌症扩散，并在确诊一年左右死亡。
此后，其他三名接受移植的患者相继被检查出乳腺癌细胞，其中两名死于癌症复发。只有右肾接受者在发现癌细胞之后，因及时切除肾脏，停止服用抑制免疫系统的药物，并接受化疗之后，被成功治愈。
器官移植是传染性疾病的传播途径之一。捐献者携带病毒，导致受体感染的情况，叫做供体来源性感染（Dornor-derived infections，DDIs）。尽管通过器官捐赠前的筛查，大部分的感染可以通过干预来避免，使得 DDIs 的发病率降到最低，但由于难以准确筛查以及感染存在窗口期等原因，仍偶有艾滋病感染（HIV）、狂犬病等病毒通过器官移植传播的案例发生。
而这份最新的案例显示，癌症也存在随器官捐赠而转移的可能性。
万分之一到万分之五的传播概率
美国诺斯维尔医疗（Northwell Health）的器官移植部门的负责人李维斯博士（Lewis Teperman）对此表示，通过器官移植传播的癌症是“非常非常罕见的事件”，这项报告也指出，器官接受者遭遇这种情况的概率在万分之一到万分之五之间。
在器官移植前，捐献者会经过严格的筛查，包括癌症的家族病史，以及多项实验室检查。在这个案例中，53 岁的捐赠者接受了体检、腹部和心脏超声检查，胸部 X 光检查以及呼吸道检查。但即使有这套强有力的程序，“也不可能筛查所有疾病”，捐赠者有极小的可能会罹患无法检测的疾病。
在这个例子中，患者的乳腺癌未被发现，可能是因好处多多为捐献者患有“微转移”，这些癌细胞从原始癌症部位扩散，但是由于太小，因此无法被现有手段检测到。而接受者为了避免排异反应，必须要服用免疫系统抑制剂，这使得癌细胞在他们体内肆虐畅通无阻。
器官移植好处远远大于风险
尽管存在小概率风险，但研究人员依然表示，“器官移植的好处远远大于这些小的风险，人们不应为此担心”。
报告的结论是，鉴于移植引起的癌症传播率低，“目前仅对捐献者筛查恶性肿瘤的做法仍然可行”。如果确实有癌细胞从捐赠者转移到接受者，医生应该考虑从所有其它接受者中移除移植器官，并解除对免疫系统的抑制。
虽然出现了不可估量的并发症，但是从整体考量，器官移植依旧是好处多多。
