2019年12月10日,新西兰怀特岛火山突然喷发。据12日新西兰警方公布的最新数据,这场火山喷发灾难导致的遇难人数上升至8人,另有30多人受伤。 本次火山喷发的伤者都存在大面积的烧伤,大多数烧伤在30%以上,一些甚至达到90%,由于烧伤是由有毒的火山气体造成的,治疗会更加棘手。 据美国广播公司新闻网报道,新西兰目前已经从美国订购了120万平方厘米的医用皮肤,相当于60个成年人的皮肤面积,用于治疗重度烧伤患者,为他们做皮肤移植手术。希望他们能够早日康复,从伤病中走出来。
看到这一则新闻时,很多人对“120万平方厘米的医用皮肤”表示惊叹,有人对这么多的皮肤是如何得来的表示关切?也有读者在微博下面解答,“再生医学以及细胞科技这么发达,医用皮肤的获取不是难题” 随着医学的快速发展,很多人可能对现代医学中的烧伤治疗以及皮肤移植不是很了解,看完这篇文章,或许能帮助大家了解一二。皮肤移植在了解现代科技如何培养皮肤以及如何提高治疗烧伤的策略之前,我们需要先了解什么是皮肤移植,这是最基础的概念。 很多人可能都知道,当出现创伤、烧伤或者其他因素导致皮肤缺损使,皮肤移植就是最常见的救治方法。那么,什么又是皮肤移植? 皮肤移植是烧创伤修复领域最常见的手术方式,通常采用外科方法,在供皮部位切取不同厚度的皮片,移植到受皮部位。根据供皮来源一般分为自体皮肤移植和异体皮肤移植,修复受皮区的原始形态和功能。
用细胞来培养皮肤简单地了解皮肤移植之后,很多人可能会问,除了从自己身上“割下”皮片,现代医学还有哪些途径可以获取皮肤?
近年来,皮肤移植手术取得了巨大的进步,医学界已最多能修复皮肤严重创伤或烧伤患者全身90%的表皮。这种治疗方式,需要先从患者身上采集皮肤细胞,将细胞体外培养成一大块组织,再移植到创面上。
2016年,瑞士苏黎世大学儿童医院牵头的欧盟科研项目“EuroSkinGraft”实现了用从患者自身表皮提取细胞,经过人工培养获得可移植用的皮肤,并减少排异和其它副作用,减少疤痕,同时避免目前常用的取皮方法对患者身体其它部位的损害。挑战与新趋势皮肤移植已经在临床上使用了很多年。然而仍然面临着一些挑战。
大面积烧伤患者治疗的关键问题是自体皮源不足,所以需要异体皮来进行创面覆盖,这也就是新西兰向美国购置医用皮肤的原因。
其实,不管是自体皮肤移植还是异体皮肤移植都受限于皮肤培养扩展、皮肤储存等问题。而且皮肤缺损愈合是一个复杂的过程,愈合过程常常面临着种种困难。比如皮肤缺损愈合不良、延迟愈合、不愈合以及瘢痕组。
目前有多种皮肤移植方案,如微粒皮肤移植术、应用脱细胞异体真皮移植、Meek移植术等,能够初步解决皮肤移植手术的需求。
总之,临床上然需要更加有效的新方法。
再生医学网将持续关注。
(备注:图片源自网络。)