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扁桃体术后出血19例

607例中男392例，女215例，4～61岁。其中慢性扁桃体炎540例，扁桃体生理性肥大40例，病灶性扁桃体炎（银屑病）11例，扁桃体乳头状瘤12例，扁桃体角化症2例，扁桃体表面溃疡2例。所有患者术前血分析及凝血机制均正常，手术方式为局麻或全麻下行扁桃体剥离术，2003年后我们采用全麻下软剥离术72例。

作者：万玉柱 2015-08-10 14:15:58

鼻咽癌放疗后腭咽功能障碍的诊治

探讨鼻咽癌放疗后腭咽功能障碍的可能原因及诊治措施。方法对16例鼻咽癌放疗后出现腭咽功能障碍患者（14例软腭功能障碍，2例软腭功能障碍合并硬腭穿孔）的临床诊断与处理资料行回顾性分析。结果本组病例放疗量为68～75?Gy，平均放疗量70?Gy，疗程2个月；腭咽功能障碍均在放疗5年后出现症状，平均发病为放疗后8.3年，2例合并硬腭穿孔者的发病都在放疗10年后出现。开放性鼻音、进食经鼻反流是腭咽功能障碍的主要症状，经体位压力进食法、带腭护板及经常性的鼻腔清洗治疗，症状可得到缓解。结论鼻咽癌放疗后腭咽功能障碍的发展缓慢，在常规放疗根治量范围内，放疗量并非主要的原因，个体的差异可能更重要；硬腭穿孔是慢性缺血性骨坏死的结果。根据患者的情况采取适当的治疗措施可以缓解症状，提高生活质量。

作者：何晓松 2015-08-10 14:13:33

鼻内镜下电离子治疗顽固性鼻出血134例分析

1999～2006年收治顽固性鼻出血患者134例，男82例，女52例；年龄10～72岁，平均53.2岁。入院前经2次以上后鼻孔及鼻腔填塞止血者10例，填塞1次者32例；同时行输血、补液、抗炎、止血等治疗均未能控制出血，入院时仍有间断性的鼻腔、口、咽部渗血。经内镜下查找出血点，134例的出血部位见表1，引起主要原因见表2。

作者：丁少宏 2015-08-10 14:10:18

鼻内镜下低温等离子射频消融治疗慢性鼻炎的临床分析

目的探讨鼻内镜下低温等离子射频消融治疗慢性鼻炎的效果。方法选择下鼻甲肥大并对药物治疗无效的慢性鼻炎患者35例，鼻内镜直视下应用射频针在每侧下鼻甲消融治疗3～5个点，术后1周、1、3、6个月分别复查。结果 31例患者治疗效果满意，呼吸通畅；2例经第2次治疗后鼻塞症状消失，2例下鼻甲骨性肥大患者无效，经下鼻甲部分切除获治愈。结论鼻内镜下射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎，视野清晰，疗效较满意。该术式是耳鼻喉科一种新的微创技术，远期疗效有待观察。

作者：李建萍 2015-08-10 14:09:07

氨溴特罗口服液对支气管肺炎患儿呼吸道症状疗效观察

目的：评估氨溴特罗口服液（易坦静）在临床用于治疗支气管肺炎患儿呼吸道症状的疗效及安全性。方法：80例0.5～3岁患支气管肺炎，以喘息为主的儿童，随机分为治疗组（氨溴特罗口服液）和对照组（盐酸氨溴索糖浆）。分别观察两组用药2、4、6天时患儿咳嗽、痰液黏稠、排痰困难、哮鸣音评分及综合评分变化。结果：两组治疗后患儿咳嗽、痰液黏稠、排痰困难、哮鸣音均较治疗前明显减轻（P＜0.05）。治疗组用药2、4、6天时患儿咳嗽、排痰困难、哮鸣音缓解的有效率及缩短上述表现持续时间均优于对照组（P＜0.05）；在减少痰量与痰液黏稠持续时间上的疗效两者无显著性差异（P＞0.05）。治疗组治疗6天时呼吸道症状改善的总有效率高于对照组。结论：氨溴特罗口服液对于改善支气管肺炎患儿的咳嗽、痰液黏稠、排痰困难、喘息等临床症状疗效显著。

作者：王安,杜巧玲 2015-08-10 14:07:19

阿莫西林鼻窦滴注治疗儿童鼻窦炎的临床疗效

患儿129例，男62例，女67例； 10～14岁。观察组71例中急性鼻窦炎40例，慢性鼻窦炎31例；对照组58例中急性鼻窦炎27例，慢性鼻窦炎31例，CT冠状位扫描均显示上颌窦内有液平面，其中20例伴有轻度前组筛窦炎。

作者：叶征华 2015-08-10 14:00:11

MRI检查对鼻咽癌并发分泌性中耳炎诊断意义

目的：探讨MRI检查对鼻咽癌(NPC)并发分泌性中耳炎的辅助诊断意义。方法：观察130例NPC放疗前后患者的鼻咽，乳突MRI片。结果：放疗前分泌性中耳炎的发病率为65%，放疗前无分泌性中耳炎者，放疗后并发分泌性中耳炎的发病率为42%。结论：MRI检查有助于NPC患者放疗前后并发分泌性中耳炎的诊断和预后评价。

作者：黄艳霞 2015-08-10 13:58:07

自制鼻腔异物钩取出鼻腔异物293例体会

2001年7月至2006年10月，我科诊治鼻腔异物317例，324侧鼻孔。男173例，女144例；11个月 38岁，5岁以内304例，占95.90％，5 9岁12例，占3.79％，38岁1例。其中左侧鼻腔126例，占39.75％。右侧鼻腔184例，占58.04％。双侧鼻腔7例。异物位于中鼻道者271例，位于下鼻道者53例。鼻腔距鼻孔3?cm以内303例，超过3?cm者21例。异物多为玉米粒、花生米、塑料球，其他还有纽扣、纸团、玩具塑料子弹等。患者多能及时就诊，在鼻孔处能看到异物。少数因鼻阻、流脓涕而就诊。病史最长者约2个月。按照异物的形态、质地，选择使用自制异物钩取出异物293例。

作者：林均武,王炳莲 2015-08-05 16:38:44

中药除风汤预防翼状胬肉术后复发68例

2005年1月至2007年1月，我科收治翼状胬肉患者120例，男52例，女68例；29～67岁，平均51岁。随机分为治疗组（68例）、对照组（52例）。均为首次手术，两组患者年龄、性别、病情差异无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性。

作者：王鑫 2015-08-05 16:35:05

有关鼻-鼻窦炎的几点新认识

随着内镜鼻窦外科的快速发展，鼻窦炎的命名、发病机理、诊断及治疗都有了新的进展。经临床证实，其科学性、先进性及治疗效果的可靠性，得到了充分的肯定和认可。笔者有幸参加了第六届耳鼻咽喉-头颈外科新进展学习班，对于我们工作在基层医院的专科医生来说，感触颇深，收获甚丰。

作者：张发刚,姚京霞 2015-08-05 16:34:06