观察氨磷汀在鼻咽癌放射治疗时对腮腺功能的保护作用及不良反应。将30例鼻咽癌病人随机分为观察组和对照组，两组放射治疗方法、剂量相同。观察组放疗前30 min静脉推注氨磷汀，对照组放疗前不用药，观察两组唾液分泌及口干情况。 结果放疗结束时观察组唾液量下降（≥50%）、口干及口腔粘膜反应发生率明显少于对照组，其呕吐发生率高于对照组（均P<0.01），差异有极显著性意义。提示氨磷汀在鼻咽癌放射治疗时对腮腺功能有保护作用，尚需加强镇呕处理。

目的 研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者行悬雍垂腭咽成形术（UPPP）前后上气道形态学的变化。方法 对经多导睡眠呼吸监测（PSG）确诊的32例OSAHS患者，应用多层螺旋CT在UPPP手术前后行上气道连续扫描，观察上气道形态学的改变，并根据手术疗效分级进行对比研究。结果 OSAHS患者UPPP术后2～3年，平静呼吸时腭后区截面积和左右径增加；深吸气末腭后区和舌后区的截面积和左右径均增加，腭后区塌陷度减轻。各疗效组患者手术前后腭后区截面积的变化差异有统计学意义。结论 OSAHS患者上气道阻塞平面主要位于腭后区者，行UPPP疗效较好。上气道CT测量数据可作为OSAHS患者行UPPP手术的参考标准。

对CAI课件与解剖操作相结合的教学模式在眼耳鼻喉应用解剖学教学中应用后的考试成绩以及学生主观感觉的问卷调查结果进行分析,结果显示:大多数学生喜欢CAI课件与解剖操作相结合的教学模式,CAI课件与解剖操作相结合的教学模式优于传统教学模式。

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）术后ICU监测的临床意义。方法 348例OSAHS患者，悬雍垂腭咽成形术（UPPP）199例，改良的舌骨悬吊+UPPP 109例，鼻部手术+UPPP 28例，三平面手术4例，颈外进路舌根舌体手术+UPPP 8例。术后全部转入ICU治疗，持续镇静，控制性低血压，监测各项生命体征。结果 所有患者ICU监护期间，镇静深度：Ramsay评分6分或SAS评分1分，清醒拔管后顺利转回普通病房。气管插管时间16～62h，平均19h；拔管后观察2h，一切平稳后转回病房。拔管时机：不吸氧SaO2 95%以上，舒张压70～80mmHg，收缩压120～130mmHg，咽部无新鲜出血，吞咽、咳嗽反射正常，意识完全清醒，交流能合作。19例出现咽腔少许渗血，对症、冷敷控制血压后自行消失；5例出现烦躁，血压升高而出血，持续镇静降低血压后控制；无1例重新行创面止血或进手术室止血。3例拔管后出现呼吸困难，紧急行气管切开，其中三平面手术1例，两平面手术2例。结论 OSAHS患者术后ICU监护，保留气管插管并延迟拔管，辅以镇静止痛药物，可明显增加术后安全性，减少出血及呼吸道梗阻等严重并发症的发生。

目的　探讨用耳后带蒂肌筋膜骨瓣修复听骨链在听力重建手术中的应用。方法　对47例（47耳）胆脂瘤中耳炎病人，在清除病变的同时一期行鼓室成形术，用耳后带蒂肌筋膜骨瓣修复听骨链进行听力重建。结果　随访0.5 ~ 3年，全部病例均干耳，无一例胆脂瘤复发。术前临床测试平均气导51.93 dB，平均骨导23.17 dB；术后平均气导36.59 dB，平均骨导24.23 dB，术前、术后骨气导差距分别为28.76 dB和12.36 dB，骨气导差距改善了16.40 dB，68% 的病人骨气导差距缩小到20 dB以内，无听力下降者。结论　鼓室成形术中用耳后带蒂肌筋膜骨瓣修复听骨链行听力重建，能有效改善听力，降低胆脂瘤复发率，是一种较为实用的手术方法。

患者男，47岁，农民，因左眼翼状胬肉术后5?d，疼痛、视物不见2?d，于2008年4月29日收入我院。患者自述5天前在当地诊所行左眼翼状胬肉切除术，术后3天左眼出现持续性疼痛、视物不见，遂在该诊所应用抗生素治疗，具体药物不详，效果差，病情逐渐加重。既往有左拇指外伤20余天，否认有全身病史。体检：一般情况可，全身检查未见明显异常。体温：36.4?℃，血压140/90?mmHg，X线胸片及心电图检查未见明显异常。左眼视力：无光感，眼压：Tn。左眼睑红肿明显，结膜混合充血

目的 比较单纯胬肉切除术和羊膜移植术及自体角膜缘结膜瓣移植术治疗翼状胬肉的临床疗效。方法 对86例96 眼翼状胬肉病例，随机分3组，A组26例30眼行单纯胬肉切除术； B组28例32眼行羊膜移植术，C组32例34眼行自体角膜缘结膜瓣移植术。结果 A组术后复发8眼，复发率为27%，B组术后复发2眼，复发率为6%，C组术后复发1眼，复发率为3%。结论 翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植术，手术复发率低，术后效果好，是处理翼状胬肉的最佳手术方式。

探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)在鼻息肉组织中的表达及其在鼻息肉发病中的意义。方法 将鼻息肉患者分为A、B 组,A组为Ⅱ型1、2期患者,B组为Ⅱ型3期及Ⅲ型患者。另有20例鼻中隔偏曲患者的正常下鼻甲组织作对照组。采用免疫组化SP法检测三组VEGF的表达。结果 正常鼻黏膜中VEGF的染色呈弱阳性,而在A、B组鼻息肉组织中VEGF的阳性率明显高于对照组,B组中阳性率和阳性细胞数均高于A组;VEGF在鼻息肉组织中主要定位于基底膜周围的炎性细胞和上皮细胞以及腺体、血管周围和血管壁内皮细胞。结论 VEGF通过在鼻息肉组织中过度表达促进息肉组织内的血管增殖和炎性细胞聚积,促进鼻息肉的发生发展。

小儿气管支气管异物是危及生命的急重症，在耳鼻咽喉科急诊中占有较高的比例，此病应及时诊断，尽早取出异物以恢复呼吸道通畅。我院自1998～2004年10月共收治气管支气管异物128例，全部手术取出，无一例死亡。现将其临床资料总结分析如下。

目的 探讨外伤性泪小管断裂吻合的有效方法。方法 32例均为外伤引起的下泪小管断裂，显微镜下利用硬膜外导管为支撑物一次性吻合成功。术后随访6个月～5年以上。结果 远期治愈28例，好转3例，未回访者1例。结论 硬膜外导管作为泪小管内的支撑物，在显微镜下行泪小管断裂修复有效可行，远期疗效好。