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神经转移手术:全球25万瘫痪患者“活动起来”的福音
时间:2019-07-18 08:57:59  作者:Annie  来源:健康界
对于脊髓神经损伤所致瘫痪患者,神经转移手术在修复其手部功能上取得了巨大进步。


  瘫痪最直接的影响就是生活不能自理,而这一“噩梦”可因这种手术而终结。保罗·罗宾逊(Paul Robinson)的“噩梦”始于2015年2月。当时他从自行车上摔下来,伤到了颈部脊髓神经,手彻底无法动弹,只有上臂和肩膀勉强能动。事故发生后,他不得不搬到父母处居住,连吃饭都需要帮忙。自从参加了一项临床试验研究,他的“噩梦”慢慢消失了。
  神经转移手术让瘫痪者重获自理能力
  再生医学网了解到,这项临床试验研究由澳大利亚墨尔本Austin Health的外科医生Natasha van Zylt领导。他带领的研究团队招募了16名平均年龄在27岁的年轻瘫痪患者。受试者一共完成了59次神经转移,其中大部分患者术后成功恢复活动功能。这项临床试验研究于近日发表在杂志《柳叶刀》上。作为参与者之一的罗宾逊在当年圣诞节前夕,去医院做了神经转移手术(nerve transfer surgery)。这个过程无比痛苦,好在术后经过复健和理疗,他学会了如何移动自己的手和手臂,现在又可以灵活使用刀叉、扭钥匙开门、打字、写字。现在,罗宾逊在大学学习工程学,还可以去运动,如轮椅橄榄球。这是他瘫痪后从不敢想象的生活。尽管只是恢复了部分功能,但这种改变对他来说已经是天翻地覆的了。 
  神经转移手术是什么
  这种神经转移手术针对的是因脊髓神经受损而四肢瘫痪的患者。患者需具备挪动上臂的能力。手术中,医生把部分非关键神经切断,重新接到关键神经上,使患者可以伸开手臂,开、合手掌。比如,医生可以把控制旋转手腕的神经改连到控制伸展手指的神经上,这样当患者想转腕时,他能就伸开手指。该神经转移手术给了瘫痪患者一个全新选择,使患者可以具备手臂和手的基本功能,患者因此重获独立生活的能力,投入到家庭和工作中去。
  并非万能,只适合部分患者
  但神经转移手术并不能解决所有瘫痪患者的问题。患者受损的脊髓神经不能太高,那样就没有可重新布线的神经,也不能太低,那样这个手术根本没必要,因为这种情况下手臂是不受影响的。研究人员称,世界上每年有25万可用该手术解决瘫痪问题的患者。毫无疑问,这种手术无法使患者重获全部功能。手术目的主要集中在两个区域,一个是开合手掌,一个是伸开手臂去取东西。也就是说,手术后,患者的手臂实际就像汽车生产线上的自动机械臂。去取一个东西时,要控制着把手伸出去,张开、旋转,然后抓住、捏牢。此外,手术也不是百分百成功。临床试验研究中,医生对16个患者做了59次神经转移手术,其中有4次失败,导致两名患者该部分神经永久丧失功能。华盛顿大学的艾达·福克斯(Ida Fox)博士称,对于脊髓神经损伤所致瘫痪患者,神经转移手术在修复其手部功能上取得了巨大进步。她指出受伤后尽快进行手术十分重要,并希望该手术可以让全世界类似患者受益。
  再生医学网将持续关注。
  (备注:图片源于网络。)
关键字:神经转移、瘫痪
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