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“医用外科胶水创可贴”:这些生物“黑科技”厉害了!
时间:2019-08-12 08:58:38  作者:Annie  来源:再生医学网综合报道
一项新研究表明,生物相容性和高弹性水凝胶密封剂可以有效地密封形状转移组织中的伤口,而无需使用普通的缝合钉或缝合线。


  说到胶水,估计大家都不陌生。生活中有很多种胶水,固体的胶水或者是液体的胶水等等。上学时,当书本出现破损,就用胶水将书本粘好;当鞋子开胶时,有很多人也会用胶水把鞋子粘好;发卡上的装饰品掉了,也可以用胶水把装饰品再粘好……其实,除了这些胶水之外,还有一种医用胶水,被广泛应用于医学临床领域。
  创伤后或手术中出现的无法控制的出血是造成死亡的主要原因之一,特别是主动脉出血以及心脏穿透伤导致很高的死亡率,而目前除了缝合或结扎尚无更好的止血手段。但这种缝合手术要求较高,人们一直在探索高效便捷的止血粘合材料。
  而医用胶水呢,是目前比较新颖的一种治疗外伤的方式,又称为“皮肤胶水”,主要适用于创口在3厘米以下、未发生感染且无张力的伤口。其具体使用方式是:医生将患者的创口消毒后,对拢伤口,把医用胶水涂抹在皮肤伤口上。可别小看这一层薄薄的医用胶水,它可以将伤口粘合起来。医用胶的特殊功效就是:可以封闭伤口,让伤口处于真空状态,从而起到止疼、消炎、止血的效果,而且还能减少疤痕,有效抗感染。
  美国斯坦福大学医学院曾经利用了两种现成的物质:有机聚合物“泊洛沙姆407”,以及生物粘合剂“多抹棒”。前者用于把血管的两端撑开,后者用于粘合。泊洛沙姆407对人体无毒,已被批准用作一些药品和个人护理产品的辅料。它有一种独特性质,在低温下是液体,受热后变成固体,过程是可逆的。新方法正是利用了这一特性。研究人员将该物质加热到高于体温,使它变成固体,用于撑开血管。温度下降后它变成液体,不会阻塞血管。研究人员说,他们在动物身上进行的试验表明,新方法比传统的血管缝合术更高效,并且能接合仅0.2毫米粗的血管,而缝合术很难处理直径1毫米以下的血管。此外,针线造成的损伤会使血管出现内膜增生或炎症,增加血管栓塞的风险,新方法则没有这种风险。相关论文发表在英国《自然-医学》杂志网络版上。这种方法还需要进行更多动物试验,然后进行人体试验,确认安全有效后才能付诸实用。研究人员认为,由于所用的两种物质此前都已通过美国食品和药物管理局的认证,该方法走向临床的速度可能会很快。
  近日,再生医学网了解到科学转化医学期刊发表的一项新研究表明,生物相容性和高弹性水凝胶密封剂可以有效地密封形状转移组织中的伤口,而无需使用普通的缝合钉或缝合线。为了修复破裂或刺穿的器官和组织,外科医生通常使用钉,缝线和线将伤口边缘带到并保持在一起,以便它们可以愈合。然而,这些手术可能难以在难以到达的身体部位进行,并且伤口通常不会立即完全密封。他们还有组织进一步受损和感染的风险。由哈佛大学教授Ali Khademhosseini和东北大学助理教授Nasim Annabi领导的这项新研究提出了一种强有力的解决方案,用于有效修复机械挑战性身体部位的伤口——一种名为MeTro的外科胶。来自美国和澳大利亚的Khademhosseini教授,Annabi博士及其同事证明,MeTro可以通过光化学调整,有效地密封大鼠动脉和肺部的切口,并修复猪肺部的伤口,所有缝合线和无钉。 
  日本滨松医科大学的医生们也用病人自身的血液和皮肤制成了一种特殊的“胶水”,可以用它粘合手术时所形成的伤口。这种用病人自身组织制成的“胶水”比以往的任何其他药品更容易使伤口快速愈合。医生们在手术前,先抽取病人的血液,然后分离血浆,提取凝固成份。再从病人身上切取一小块皮肤,分离培养其中所含的纤维芽细胞。把这些细胞与凝固成份混合,就能制成手术用的自身生物“胶水”。在传统的手术过程中,伤口至少需要3天时间才能使纤维芽细胞长入伤口内,然后开始修复皮肤组织。但是,如果用这种新式的生物“胶水”涂到伤口上,纤维芽细胞就会马上长入伤口,从而使患者大大减轻痛苦。
  其实,也在近些时候,浙江大学医学院研究人员描述了一种可以让动脉和心脏创口闭合的光敏胶粘剂。这种“生物胶”的效果已经在猪模型中得到了证实,未来有望应用到外科手术中。不过,仍需在后续试验中开展进一步研究,包括涉及人体的研究,以便确认这种胶的使用安全性。相关论文5月14日刊登于《自然—通讯》。浙江大学医学院欧阳宏伟和同事设计了一种模仿细胞外基质(即由蛋白质等分子组成的网络)构成的凝胶,能在紫外光照射下迅速固化。在实验室开展的初步动物实验中,该凝胶能够使猪肝上的创口闭合。随后,作者又通过一组猪外科手术表明,这种水凝胶也能让猪心脏的创口在无需缝合的情况下闭合。术后,研究小组对3只猪进行了为期两周的恢复期监测,并未发现手术导致的任何异常。
  嗯嗯,估计大家和再生医学网小编一样,都希望这些新型胶水能够尽早造福更多病种的患者。我们也将持续关注相关研究。
  (备注:部分文字源自中国基因网。图片源自网络。)
关键字:外科胶水
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