9月30日在线发表于《美国心脏病学杂志》（Am J Cardiol）的一项研究表明，心脏再同步治疗除颤器（CRT-D）不减少缺血性心肌病（IC）患者的缺血事件（IE）风险，且这类人群发生IE后CRT-D获益减弱。

　该研究纳入了1045例多中心自动除颤置入CRT试验的IC患者。利用多变量Cox 比例危险模型对其鉴别IE 发生的危险因素（包括急性冠脉综合征和/或冠脉干预而住院）。对CRT-D置入者利用时间依从分析鉴别IE 对随后的心力衰竭（HF）或死亡风险的影响。

　结果显示，研究的受试者发展为IE的独立预测因素为既往血运重建史（冠状动脉旁路移植术危险比1.88，经皮冠状动脉介入术危险比3.21）和收缩压增加（危险比1.67，P = 0.02），而基线心电图左束支传导阻滞则与IE风险减少相关（危险比0.62，P= 0.02）。

　与仅用除颤器相比，CRT-D治疗对IE风险无显著影响（危险比0.87，P = 0.51）。时间依从分析显示，接受CRT-D 治疗患者的IE进展与之后HF或死亡风险增加2倍相关（P= 0.01）。