现在科技的发展,耗材的发展,腔内技术水平的提高,改变了既往主动脉疾病的看法,不光是患者,更重要是医生层面,专业人士层面。比如像主动脉夹层。过去的主动脉夹层只有推动开刀手术解决,现在有比较好的耗材,才有可能提到所谓的微创,微创是现在老百姓最容易接受的。从开刀手术进步到现在,所谓的大支架或者是腔内血管治疗确实是质的飞跃。绝大部分夹层现在可以通过微创治疗来解决的,过去传统的开刀手术创伤大,风险高死亡率高,对于病人来讲,是个很大的精神负担和生理负担。但是现在有简单的微创治疗,也就是大支架,甚至穿刺都可以解决。原来必须开刀把这条血管切了,现在是换血管,只不过血管不是缝上去的,而是靠金属支架跟血管壁的有机融合。
现阶段不是所有的夹层、动脉瘤都是通过微创技术解决的,未来我相信肯定有一天会实现全微创治疗。但是毕竟医学是复杂的科学,个性化突出的科学,不是一个公式,一个理论完全可以套用的科学。它有很多个性化的病人,必须体现个性化的服务。具体什么样的病人开刀,问专业医师的参考意见。
但是从另一方面,也有一些与国外差距的地方,第一个差距就是器材的研发,我们现在多数还是用国外的产品,就是原始创新不够,这是一个弱点。第二个弱点就是我们的医学研究不太够,我们做完了之后拿不到自己所做的资料,这是我们和国外最大一个区别,因为没有资料就没有很好的证明来表明你做得怎么样,这个事情也不能完全怪医生,因为我们现在管理体制和国外不一样,我们团队和国外不一样,我们的病人的分布较流动等等,这都限制了我们取得第一手资料。但是我相信随着技术的普及,很多病人可以在当地接受治疗,随访工作也相对容易了。我们的医生在这方面的意识再加强一些,管理再改善一些,也会有很好发展。因为这些年我们的治疗工作越来越受到国际同行的认可和肯定,他们也越来越愿意参与我们的活动,所以说我们的整体水平提高得非常快的。