提升高血压的治疗效率是临床中最重要，也是最容易忽视的问题。美国仅50%的高血压患者血压控制在140/90mmHg以下，超过13%的人群（约900万）收缩压高于160mmHg和/或舒张压高于100mmHg，每年血压控制达标率仅增长1%。

    3600万血压控制不佳的美国成人主要分为以下两大群体：（1）1400万 不知道自己患有高血压， 在临床治疗中检测到血压升高，但未诊断也未治疗；（2）600万 知道自己患有高血压，且接受药物治疗，但是血压未得到控制。

    以上3600万血压控制不佳的人群中， 3/4 的人群在近一年内去过2次或2次以上的专科门诊，但是没有确诊为高血压，也没得到恰当的处理，这导致部分人群面临心梗、中风以及心脏和肾脏衰竭的风险。

    高血压治疗和控制需全方位的措施来实现，包括血压测量的精准性、“白大医”性高血压和顽固性高血压的及时发现、患者依从性的提高，以及实时测定和强化治疗。目前证实，临床指南熟悉程度不够以及临床的不信任，是导致治疗积极性下降的主要原因。

由美国健康与社会服务部门发起，联合60多家政府和非政府机构共同参与的“Million Hearts”项目，旨在截止到 2017年，减少100万次心梗及中风的发生。

    高血压的有效控制，可以通过加快全国标准化治疗方案而实现。“Million Hearts”项目目前正在制定可行的样本准则和模板，但是在血压控制问题上，还存在诸多不同的意见，包括从初始治疗药物选择到血压控制的目标。