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组织工程气管移植安全有效
时间:2014-02-10 09:30:57  作者:网站编辑  来源:丁香园
组织工程学气管移植包括人类气管去细胞化、自体上皮及干细胞培养、使用生物支架进行细胞种植。

    组织工程学气管移植包括人类气管去细胞化、自体上皮及干细胞培养、使用生物支架进行细胞种植。
    2008年,首例采用组织工程学技术进行气管移植的病例被报道,医生为一位30岁的女性患者实施了气管移植,以取代其处于软化终末期的左主支气管。随后来自意大利佛罗伦萨卡勒基医院胸部疾病及再生医学外科的Gonfiotti博士等人对患者进行了为期5年的随访。
随访结果表明,应用组织工程学技术进行气管移植安全有效,文章在线发表于The Lancet杂志上。
    随访期间,患者每3个月进行1次多层螺旋CT扫描及支气管镜检查,每6个月取1次活检进行组织学、免疫组化及形态学检查,以评估其支气管粘膜再生情况。每年检测患者体内的宿主抗移植物中心粒细胞抗原产物,以及特异性抗体。
    每2年进行肺功能和咳嗽敏感性检测。采用体描箱进行肺功能的测定,检测指标包括1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、肺总量、残气量、一氧化碳弥散容积及转移系数、气道阻力及特定的气道传导率。
    采用现场填写或电话填写健康相关生活质量核心调查问卷(HRQoL-4)的方法,评估其生活质量。
    随访结果显示,在移植手术后1年,患者自身支气管与移植气管吻合处逐渐出现瘢痕性狭窄,需要反复进行气管腔内扩张,但移植气管的全长能保持扩张状态,血运良好。 

关键字:组织工程,气管移植
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