现场急救，是烧伤治疗的起始和基础，是在烧伤现场采取的应急处理。急救是否及时有效，对减轻损伤程度，减轻患者痛苦，减少烧伤后的并发症和降低病死率等都有十分重要的意义。现场处置中最基本的要求是迅速移除致伤原因，终止烧伤，并使伤员尽快脱离现场和及时给与适当的急救处置。

    （一）化学烧伤

    化学致伤物质的种类甚多，包括酸、碱或很多化学药品。某些特殊化学物质的烧伤将在特殊原因烧伤中阐述，本节仅介绍一般化学烧伤现场急救的处理原则。

    受化学烧伤物质污染和烧伤时，均应迅速脱去或除去被化学物质浸渍的衣服。

    1、严重程度    除化学物质的性质和浓度外，多与体表和其上物质或药品接触时间长短有关。因此，无论何种化学物质烧伤，均应立即采用大量清洁水冲洗，要求至少持续30min。注意应该用大量流动水进行冲洗，以便迅速将化学物质从创面尽快冲掉和冲净。一方面可冲淡和清除残留的化学物质，另一方面作为冷疗以减轻损伤程度和疼痛。

    2、使用中和剂    一般现场多无适合的中和剂，若有合适中和剂，可以考虑应用（如磷烧伤时可用5%碳酸氢钠）。但切不可因为等待获救中和剂，耽误采用流动水冲洗的时间而失去抢救的时机。应注意的是，使用中和剂发生的中和反应会产生热能，有可能会加重烧伤的深度，而且有些中和剂本身也有损害作用。因此，最切合实际的方法是立即用大量流动水冲洗。

    生石灰烧伤，应先用干布将生石灰擦去，如能用软毛刷净则更好。然后再用水冲洗，以免生石灰与水产热，加重烧伤。对其他粉剂致伤药物的急救处理，也应遵从这一原则和要求。

    磷烧伤时，应立即扑灭火焰，脱去污染的衣服，用大量流动水冲洗创面，最后将患部侵入水中，洗掉磷，并使残留的磷与空气隔绝。如一时缺水，可用多层湿布包扎创面，以使磷与空气隔绝，防止继续燃烧。禁用任何油质敷料包扎创面，以免加磷的溶解与吸收，引起更严重的磷中毒。

    （二）电烧伤

    电烧伤分电弧烧伤和电接触烧伤，即电流直接通过身体引起的烧伤，有时两者兼有。电弧烧伤的灭火方法与火焰烧伤同。电接触烧伤系电流直接通过身体，不仅烧伤深，且可危机生命。急救人员应立即关闭电源开关，或阻断电流通路，或使用木棒、竹竿等不导电的物品使之脱离电源，在未切断电源的情况下，切不可用手牵拉患者或接触电器，以免急救者触电。在高压电烧伤同时，也会有火焰烧伤，灭火后若发现伤员呼吸心跳停止，应立即进行有效的口对口人工呼吸和胸外按压急救。