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简述CGRP及其神经与创面愈合
时间:2019-05-24 11:11:15  作者:微微  来源:《复合皮移植》
CGRP是由传出神经元合成的神经肽,当皮肤软组织受伤时,神经末梢会释放出大量CGRP。
  CGRP是由传出神经元合成的神经肽,当皮肤软组织受伤时,神经末梢会释放出大量CGRP。它不仅是作为神经的递质传递痛觉信号,而且是一种强力血管扩张剂,还可以引起包括皮肤在内的周围神经原性炎症反应,并且参与皮肤免疫功能的调节。
  在正常皮肤的全层及其附件中都含有CGRP的神经,尤其在真皮乳头层、毛囊及真皮深层中分布较密集,含有CGRP的神经大多数是沿着血管走行,最终以裸露的神经末梢离开微血管,分布于表皮和真皮。

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  王波涛等(1999年)对大鼠II度烫伤模型不同时间点皮肤组织中CGRP神经纤维进行了研究,发现在烫伤后12h后,伤区、伤区周围及伤区以远的皮肤中,CGRP神经都有明显的减少。至伤后96h创面仍处于低水平,而创周恢复早于创面,也早于伤区较远的正常皮肤,恢复的程度也较高,但这3个部位其改变的程度和恢复的时间各不相同。推测3个区域创伤及其反应程度的不同可能是CGRP神经数量差异和神经元合成能力降低的重要原因。此外,创周CGRP神经的恢复特性还可以解释早期创周水肿和其后的促创面愈合作用。
  CGRP的扩血管作用可以提高皮瓣的成活率。研究显示,CGRP如果用于皮瓣缺血状态发生之前,可明显减轻皮瓣的缺血性损害,而缺血发生后使用就需要增加其用量才能达到防治作用。推测CGRP之所以能改善缺血性皮瓣的成活,可能与CGRP强的扩张血管作用、减轻组织缺血再灌注损伤、溶栓作用和抗炎效应等有关,现已被临床证实。
关键字:CGRP
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