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浅谈皮片移植的作用与价值
时间:2019-06-03 13:43:07  作者:微微  来源:《复合皮移植》
游离皮片移植就是通过手术的方法,切取皮肤的部分厚度或全层厚皮片,完全与身体(供皮区)分离,移植到另一处(受皮区),重新建立血液循环,并继续保持活力,以达到整形修复的目的。
  游离皮片移植就是通过手术的方法,切取皮肤的部分厚度或全层厚皮片,完全与身体(供皮区)分离,移植到另一处(受皮区),重新建立血液循环,并继续保持活力,以达到整形修复的目的。这种手术称为皮片移植术。因此,对皮片的切取,供皮区的选择,移植的方法,血运如何重建,如何保证术后皮片的成活,能否达到修复目的等,都需要妥加考虑,做到移植的皮片厚度合适,血运建立完善,成活良好。

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  皮片移植是较简单而常用的皮肤缺损修复的主要手段之一。为了达到较好的外形与功能效果,当皮肤缺损的创面不能用局部皮瓣修复亦不能直接缝合时,要选用皮片移植。有时切取次要部位的组织,修复较重要部位的缺损创面,然后以隐蔽部位为供皮区切取皮片,再覆盖次要部位的创面。皮片移植又是封闭创面的有效方法,特别是软组织创伤或难以愈合的创面,常属首选方法。对大面积的皮肤缺损或肉芽创面而言,皮片移植往往成为挽救生命的一项措施。
  但是,皮片移植也有其不足之处:①移植的皮片常会有一定程度的收缩。后期收缩的多少,随部位与皮片的厚度而不同。厚皮片的收缩较少,局部或周围组织比较固定的部位,如额、鼻等处,收缩亦较少。若在组织松弛部位收缩则较大。②皮片移植不含皮下组织,在某些面部软组织缺损病例,不能很好地修复面部有凹陷的创面,即不够丰满。③皮片移植后的色素改变常较明显,大多数呈浅褐色,较周围皮肤的颜色深暗。④皮片移植不适用于血供不良之处,如瘢痕多或骨与肌腱裸露部位等。⑤全厚或中厚植皮区常留有切口或片状瘢痕。
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