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浅谈降眉间肌与降眉肌
时间:2019-10-17 11:37:01  作者:微微  来源:《微创美容外科学》
降眉间肌起自鼻骨远端机侧鼻软骨的浅筋膜,向上与额肌纤维交织,止于眉间的皮肤真皮,并与额肌、眼轮匝肌纤维互相交织,位于同一层次。

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  1、降眉间肌
  降眉间肌起自鼻骨远端机侧鼻软骨的浅筋膜,向上与额肌纤维交织,止于眉间的皮肤真皮,并与额肌、眼轮匝肌纤维互相交织,位于同一层次。降眉间肌收缩可造成眉向下牵拉,增加眉间组织的突度,并在鼻根至眉间位置产生横行皱纹。降眉间肌受面神经额支支配。
  2、降眉肌
  降眉肌即眉的降肌,起自额骨的鼻部睑内侧韧带上约1CM处,呈扇状插入内侧眉的真皮内,其肌纤维与枕额肌垂直纤维相互交错。收缩降眉肌将使眉毛下降,将眉间和鼻背皮肤牵拉在一起,产生愤怒、凶恶的表情,是造成眉间横行皱纹和鼻根部皱纹的原因。对该肌肉的存在一直有争议:一种意见认为降眉肌是皱眉肌的一部分,而另一种意见则认为它是眼轮匝肌的一部分,甚至也许是一个独立的实体。与皱眉肌相似,降眉肌也被滑车上神经的浅、深支近似环状地包绕。如同皱眉肌和额肌一样,降眉肌也由面神经的额支支配。化学去神经术可以有效地削弱该肌肉的力量,达到所需的效果,但对于年龄超过50岁、川字纹深度超过皮下组织厚度的患者,往往需要配合充填材料的应用才有效。
  在内镜手术中,可以根据肌肉的颜色、走行、深浅关系来正确识别肌肉。如皱眉肌位于额骨、眼轮匝肌、降眉间肌的深面;降眉间肌、降眉肌纵向走行,皱眉肌横斜向走行;降眉间肌色较深、降眉肌色偏浅。但在手术实践中,如果不是对降眉肌群的解剖十分熟悉,前述因素对手术的具体指导也不是很有意义。毕竟镜下的解剖关系比理论上的还是更复杂些,更不容易识别。
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