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电烧伤规范化诊疗,改善电烧伤预后,刻不容缓!
时间:2020-01-03 09:10:02  作者:Annie  来源:再生医学网综合报道
中南大学湘雅医院烧伤重建外科主任张丕红教授在近期的《中华烧伤杂志》发表了研究文章,他认为:“要针对电烧伤的预后,特别是修复质量,主要从液体复苏、脏器保护和创面修复等方面对电烧伤加强规范化诊治,改善电烧伤预后。”


  电烧伤指电流通过人体产生热电效应、电生理效应、电化学效应和电弧、电火花等致人体以及皮肤、皮下组织、深层肌肉、血管、神经、骨关节和内部脏器的广泛损伤。 
  再生医学网了解到,国内很多医院每年都会接收不少直接就诊或从基层转来的电烧伤患者。
  什么是电烧伤
  触电、雷击均可引起电烧伤。皮肤角质电阻高,触电时产热而造成出、入口的电烧伤。电击伤轻者仅有一过性神志丧失、头晕、恶心、心悸、耳鸣、乏力等,不留后遗症;重者可发生电休克或呼吸、心跳骤停。此外,电火花或电弧使衣服燃烧,热力烧伤面积较大。电流通过人体可以造成全身电击伤和局部电烧伤。损伤范围主要决定于电流强度和通电时间,其次是触电部位的电阻大小。一般地说,电压愈高、通电时间愈长,损伤愈严重;如果电压相同,交流电要比直流电的危害大。越厚的皮肤,电阻越大,局部烧伤越浅;越薄的皮肤,特别是表面潮湿时,电阻则小,烧伤较深。
  加强规范化诊治非常必要
  电烧伤不仅会让患者承受肉体上的疼痛,更会对其心灵造成巨大创伤。受损的皮肤组织该如何处理?如何才能让患者在术后能够坚强乐观地面对生活?这是患者和医生都需要认真面对的挑战。烧伤外科专家表示,烧伤处理不仅关乎患者生命健康,更直接关系到患者术后的生活质量。
  随着医者对电烧伤认识的不断深入和诊治经验的逐渐积累,我国电烧伤的治疗水平已有了长足进步,但伤后致残率、致死率仍然较高。其原因与电烧伤损伤机制复杂、临床诊治依然面临很多挑战等有关,一方面,电热效应和非热损伤等可能导致组织继发坏死、创面加深,这种隐匿和不确定的组织损伤给治疗方案选择带来了极大困难。另一方面,电烧伤特别是高压电烧伤,往往存在多部位损伤,全身伤势严重,也给临床治疗带来了诸多挑战。
  再生医学网了解到,中南大学湘雅医院烧伤重建外科主任张丕红教授在近期的《中华烧伤杂志》发表了研究文章,他认为:“要针对电烧伤的预后,特别是修复质量,主要从液体复苏、脏器保护和创面修复等方面对电烧伤加强规范化诊治,改善电烧伤预后。”
  脱细胞异体真皮修复效果好
  再生医学网了解到,目前国内很多医院临床上有用自体皮肤移植来修复烧伤创面,可是存在自体皮片供应不足,供皮区瘢痕、自体二次创伤等问题。近几年,脱细胞异体真皮代替自体皮片移植治疗烧伤创面,在临床上取得了巨大的成就。
  脱细胞异体真皮(北京桀亚莱福核心产品)是一种适用于临床的新型组织工程学材料,能够与移植的自体薄皮生长为一体,形成新生的复合皮肤,它保留了细胞外基质,作为支架可引导宿主细胞的长入,引导细胞新生和扩展,促进自体成纤维细胞在异体真皮支架中生长,促进创面愈合。脱细胞异体真皮具有良好的韧性和耐久性,能够促进表皮—真皮链接的形成,待创面愈合后可获得较为理想的外观和功能。
  (备注:图片源自网络。)
关键字:电烧伤
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