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三类抗排斥药使用注意
时间:2013-04-11 14:06:43  作者:网站编辑  来源:再生医学网
移植术后抗排斥药必不可少,每个人都有一个非常完好的自然防御体系,医学上称为免疫系统,它是我们身体的卫士,可抵抗一些不属于自身的外来物,这些外来的“侵入物”包括细菌、病毒和移植脏器。

    移植术后抗排斥药必不可少,每个人都有一个非常完好的自然防御体系,医学上称为免疫系统,它是我们身体的卫士,可抵抗一些不属于自身的外来物,这些外来的“侵入物”包括细菌、病毒和移植脏器。免疫系统并不能识别这些外来物是否对机体有利,所以无论是流感病毒或是移植的脏器都会被淋细胞攻击和破坏,前者保护机体避免感染疾病,后者则导致了排斥反应的发生。

    排斥反应是术后移植物丧失功能的最主要的原因。因此,为了保护移植器官不被人体免疫系统排斥,使其能够长期存活,移植术后患者必须服用抗排斥药物(免疫抑制剂),且要终身服用,从而抑制免疫功能,使身体不发生排斥反应或减轻排斥反应的严重程度。

    目前,抗排斥药物从临床应用方面可分为以下三类:

    一、预防性用药:环孢素(CsA)、他克莫司(FK506)、霉酚酸酯(MMF)、 硫唑嘌呤(Aza)、激素(Pred)。多数情况下采用以环孢素(或FK506)为主的二联、三联或四联用药,预防排斥反应。如环孢素(或FK506)+霉酚酸酯(或硫唑嘌呤)+Pred。

    二、治疗/逆转急性排斥反应:甲基强的松龙(MP)、抗淋巴细胞球蛋白(ALG)或抗胸腺细胞球蛋白(ATG)ALG或ATG等冲击治疗。

    三、诱导性用药(因急性肾小管坏死而出现延迟肾功能、高危病人、二次移植、环孢素肾毒性病人等):包括ATG或ALG等多克隆抗体和T细胞的单克隆抗体(OKT3)以及巴利昔单抗舒莱等药物,然后用以环孢素(或FK506)为主的二联或三联疗法。

关键字:抗排斥药,注意
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