据一项最新研究结果表明，高达30％的外周T细胞淋巴瘤被误诊，但如今借助分子图谱可以解决这个问题。相关的研究数据在线发表于7月15日的临床肿瘤学杂志中。（J Clin Oncol 2013 Jul 15; ）

    T细胞淋巴瘤研究组和国际外周T细胞淋巴瘤项目的研究人员说，分子图谱可以区分血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤（AITL）、间变性大细胞淋巴瘤 （ALCL）和非特指型（NOS）外周T细胞淋巴瘤（PTCL）。

    研究人员指出，这些淋巴瘤可能预后不同，需要不同的治疗方法。

    为了测试基因表达谱为基础的分子分类对于鉴别PTCO NOS和AITL以及ALCL的准确性，评估其潜在临床意义，意大利Bologna大学Pier Paolo Piccaluga博士和他的同事研究了244个淋巴结PTCLs。

    总的来说，158例是PTCLNOS，AITL 63例，21例ALK阴性ALCL（即间变性淋巴瘤激酶（ALK）-阴性）。

    该研究区分了PTCL NOS和AITL的基因涉及脂质代谢、DNA复制和细胞周期调控。

    PTCLNOS与ALK阴性ALCL存在差异表达的基因参与调控细胞凋亡、蛋白激酶级联反应和免疫反应。

    AITL预测模型对43例AITLs中的31例，78 例PTCLNOS中的62例进行了准确分类，整体的诊断准确率77％。同样地， ALCL预测模型对11例 ALCLS中的8例，78例PTCL NOS中的73例进行了准确分类，总体诊断的准确性为93％。

    当用常规方法对患者进行分类，ALK阴性ALCL与PTCLNOS相比，平均总存活有延长的趋势（1,484vs 395天，P = 0.62）。但是，采用分子分型对患者进行重新分类后，存活差异就具有统计学意义了（1,570 vs 391天，P= 0.01）。
 
    另一方面，两种方法都没有发现PTCL NOS和AITL的存活存在差异。

    “我们的发现支持使用分子分类作为淋巴结PTCLs诊断的一个额外工具，”作者说。 “”我们能够显著地限制用于有效分类的基因数量，使迅速确定患者个体化检测成为可能，可有效检测福尔马林固定的石蜡包埋（FFPE）样品。

    “我们的研究发现基因标记能够有效区分FFPE组织的淋巴结PTCLs，这对疾病的诊断是有用的工具，”研究人员得出结论。“Bologna大学获得了意大利专利和商标局诊断分类分子标记的专利。”

    Piccaluga博士没有对该研究进行评论。