1993年以来，我国住院医师和专科医师规范化培训的研究和实践不断深入。特别是近几年来，北京、上海、天津、江苏、浙江、广东、福建等地，在住院医师（包括全科医生）和专科医师规范化培训方面积累了大量经验，为全面推行专科医师规范化培训工作打下了坚实基础，也为解决医学人才队伍建设"短板"问题提供了可能。目前，在全国推行专科医师规范化培训制度建设正当其时，建议重点抓好以下几方面工作：

    加快出台系列政策 政府相关部门应加强住院医师和专科医师规范化培训工作规划，实行培训与管理的统一性，避免政出多门。应明文规定，二级以上公立医院不得招收或聘用未经住院医师规范化培训，并取得专科医师执业资格的医师从事专科服务。已经进入医院的主治以下低年资医师，必须接受住院医师能力考核并参与住院医师或专科医师规范化培训考核考试。考核不合格者，按照实际水平接受必要的培训直到达到合格标准。

    明确住院医师和专科医师概念 建立毕业后医学教育管理的一体化制度和机制，统一明确住院医师和专科医师概念，理顺相互之间的培训、准入和执业关系，重视住院医师培训和专科医师培训工作的延续性。在当前高等医学教育年毕业人数已超过卫生技术人员年需要量的前提下，临床医师队伍建设的战略重点应由量的增长，向提升临床实践能力方面转变。

    在高等医学院校开展"口径一致"的毕业后医学教育必修课程 宣传我国院校医学教育、毕业后医学教育、继续医学教育体系相互之间关系，宣传住院医师和专科医师规范化培训政策，让医学生充分了解住院医师和专科医师规范化培训制度建设对未来执业前景的影响，帮助医学生科学、正确选择学习目标和未来执业方向。

    修改执业医师法，确定执业医师接受阶段性培训是法律要求 应在执业医师法中规定，凡是拟从事临床工作的医学院校毕业生，必须通过个人申请、公开考试，进入国家指定培训基地医院接受3年以上的住院医师规范化培训；再根据专业发展需要，进入国家指定培训基地，接受2年~4年以上的专科医师规范化培训。医疗机构根据专业服务能力聘用专科医师，而非指令性分配。国家确保医学生在接受住院医师培训期间的合理工资福利待遇。

    成立全国毕业后医学教育中心 建议在卫生计生委的领导下，依托中国医师协会，成立全国毕业后医学教育中心，负责包括住院医师、全科医生、专科医师在内的毕业后医学教育具体事务性工作。在高等院校医学教育和继续医学教育方面，做好相互衔接工作，推动我国医学教育体系的健康发展。

    建立毕业后医学教育管理信息系统 建立毕业后医学教育管理信息系统，准确提供培训基地和培训信息，系统记录住院医师培训登记手册和指导医师评价、考核信息，实施培训过程动态管理，对培训基地发挥监管作用，保证系统24小时全天候工作，满足住院医师培训学习，特别是输入特殊病人信息 、病历书写、病例分析和接受医学教育活动等资料登记需要。国家卫生计生委要适当授权，由中国医师协会按照国家要求，承担住院医师和专科医师培训的具体事务性工作，提供技术性服务。